一位42歲的男性,7年前被醫生診斷為僵直性脊椎炎,主要臨床症狀是晨間僵硬,侵犯肩膀、髖關節等大關節,而且脊椎前傾側彎活動受到嚴重影響。他因肌肉關節痠痛到無法工作,但是身為全家支柱與經濟主要來源,不能讓這個病影響工作,因此他目前定期回門診,並服用消炎止痛藥與接受復健治療。
台北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科主任梁統華表示,僵直性脊椎炎引起發炎的原因有很多,罪魁禍首則是一種叫做TNF-α的蛋白質。根據研究發現,僵直性脊椎炎的患者有太多TNF-α,且研究發現阻斷TNF-α的藥物,可減輕發炎症狀,明顯改善活動度,提升生活品質。現今僵直性脊椎炎最新的疾病治療藥物——生物製劑,就能減少僵直性脊椎炎疾病的進展,讓病人重拾正常的日常生活。
梁統華說,腫瘤壞死因子拮抗劑(Anti-TNF),可以真正調節免疫。目前市面上的抗腫瘤壞死因子有Adalimumab(HUMIRA,復邁)、Etanercept(Enbrel,恩博)、Golimumab(Simponi,欣普尼),都是生物製劑型疾病修飾抗風濕病藥物,藉由調節發炎過程以抑制發炎。這些基因重組之人類免疫球蛋白就像自然存在體內的抗體,阻斷引起腫脹發炎的過量TNF-α,幫助對抗疾病。
梁統華補充說,除了腫瘤壞死因子拮抗劑(Anti-TNF)之外,還有2種不同作用機轉的生物製劑:Ustekinumab(Stelara,喜達諾)、Secukinumab(Cosentyx,可善挺),皆可以有效控制僵直性脊椎炎患者的發炎與關節沾黏僵硬,讓僵直性脊椎炎患者重返彩色世界。◇
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