脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎是一種相當常見的慢性皮膚發炎病症，馬拉色菌（malassezia，一種類似酵母菌的黴菌，以前稱為皮屑芽孢菌）被認為是可能的病因。脂漏性皮膚炎好發在柏金遜症、愛滋病、慢性酒癮的病人。

脂漏性皮膚炎並非由於皮脂分泌過多所導致，而是因其病灶好發於脂漏區的皮膚，例如頭皮、臉部（眉間、鼻側、鼻唇間、耳前、耳內及耳後）、前胸、後背，但其病灶也可發生於腋下、腹股溝、乳房下等皺摺部位。病變多為發紅、發癢及脫屑，而在前胸後背或皺摺部位則以濕疹樣會癢的紅斑來表現。

脂漏性皮膚炎常反覆發作且不易斷根。此病在多汗的環境下容易惡化，使用鹼性肥皂過度清潔臉部皮膚，也使皮膚更加發炎，病人常在季節變換、情緒不穩定或工作壓力太大時復發，而可在休假時得到緩解。有些脂漏性皮膚炎的患者有掉髮的現象，多半是過度洗髮造成，這種落髮並非永久性。

頭皮方面，可以使用含煤焦油洗髮精來抑制頭皮表皮生長速度，或含抑制黴菌生長藥物的洗髮精來抑制皮屑芽孢菌。這些洗髮精都可達到抑制頭皮屑生長的效果。至於頭皮上之紅色發炎斑塊，則以外用類固醇藥劑來治療，臉部或其它部位之病灶則可以抗黴菌外用藥劑，或弱效外用類固醇藥劑來治療。此外也可加上口服抗組織胺來止癢。

改善脂漏性皮膚炎最好的辦法是生活作息正常，睡眠充足，減少情緒不穩定及減輕工作壓力，並適度清潔，使用抗屑洗髮精洗髮，如此便能有效地緩解脂漏性皮膚的發作情況。◇

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