慢性肝炎有可能發展為肝硬化及肝癌。政府推算,本港約有逾42萬人感染乙型或丙型肝炎病毒,佔人口約5.8%。政府今日(30日)公布《2025-2030年香港病毒性肝炎行動計劃》,將推出乙型肝炎篩查計劃等,期望在香港消除慢性病毒性肝炎,料全港約有30萬名仍未發現的患有慢性乙型肝炎的患者會受惠。

按衞生署的2020-22年度人口健康調查的結果推算,本港約有5.6%人口(約41萬人)感染乙型肝炎病毒、0.23%人口(約1.7萬人)感染丙型肝炎病毒。但是,調查的結果發現近40%的慢性乙型肝炎患者並不知道自己的感染狀況,約70%未就自身的肝臟疾病接受任何醫學跟進。

根據香港癌症資料統計中心資料,肝癌是香港第三大致命癌症,於2023年,共有1,408人死於肝癌,佔癌症死亡總數的9.5%。肝細胞癌病例中,超過70%與乙型肝炎相關。

新的行動計劃分別在提升認知、追蹤應對、預防感染,及擴展診療4方面提出策略,包括加強公眾宣傳、更新本地測量指標,及持續實施現行母嬰傳播預防措施等。

篩查計劃包括1988年前出生人士 患者由家庭醫生跟進

基層醫療署將透過策略採購及共付模式,由地區康健中心和家庭醫生為較高風險群組提供乙肝的篩查及持續管理,及早識別在社區的乙肝患者,有利於早發現和治療,以減低患上其併發症(如肝硬化和肝癌)的風險。

至於乙型肝炎篩查計劃的目標群組,包括於1988年(即初生嬰兒普及乙型肝炎疫苗接種計劃推出年份)或以前出生的香港居民、其家庭成員(包括父母、兄弟姐妹及子女)或性伴侶為慢性乙型肝炎患者,與沒有確診患有慢性乙型肝炎及並無相關症狀病徵的人士。一旦結果呈陽性,市民會獲安排至家庭醫生接受抽血化驗,若確診可獲資助診症、資助的藥物治療及肝臟超聲波服務,定期進行肝癌監測。

醫務衞生局基層醫療健康助理專員林瑜玉稱,地區康健中心本月已開始服務流程測試,明年初會公布共付金額等詳細安排。另外,治療乙肝的藥物已在慢病共治的藥物名單中,市民毋須額外付費。

林透露,截至月初已有約770名家庭醫生參與慢病共治計劃,市民能在兩周內完成登記及接受篩查。她有信心新項目推出時,仍足以應付需求,亦會積極鼓勵私家醫生參與慢病共治。

至於未來會否強制篩查,林表示計劃旨在鼓勵市民作為自己健康第一負責人主動參與,基層醫療署會聯同衞生署檢視篩查策略的長遠安排。

政府稱,已經落實上一份《2020-2024年香港病毒性肝炎行動計劃》的措施及行動方案,包括2020年8月起,增設向患有乙肝病毒量高的孕婦提供抗病毒藥物,以進一步降低母嬰傳播的風險;並於2022年1月起為母親是乙肝患者的嬰兒安排接種乙肝疫苗後的血清測試。

血清測試計劃結果顯示,於2024年只有0.2%兒童經母嬰傳播感染乙型肝炎病毒,遠低於措施實施前約1%的母嬰傳播率。臨床回顧發現,受感染兒童的母親均未有於懷孕期間接受或完成抗病毒藥物治療。@

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