「報銷分三六九等」大陸公務員談醫保現狀

在西方醫療體系不斷健全完善的今天，中國的醫療卻被指「被人家甩了18萬條大街」。在中國大陸，看不起病、有病陷入絕境的情況仍然很常見，這殘酷的真相和背後的原因是甚麼？

近期，中國西安的學者楊海，因為妻子生病赴美，妻子需要做肝移植手術，他們最親愛的女兒捐出57%的肝救母（後與另一名捐獻者互換肝源）。手術非常成功。

楊海在X平台發帖說：因妻子的病，頻繁接觸美國的急救系統和醫院，真的被美國的醫療系統所有的一切給震驚了。中國醫療在制度上、設施上、管理上等等與美國的差距基本上是看不到人家影子，被人家甩了18萬條大街。

另一邊，貴州凱里市一位數學老師，因為兒子患有重病，不得不被迫跪地乞討。孩子生病看不起，被認為反映了大陸醫療體系的不完善。很多人甚至還處於大病沒人管、有病等死的狀態。

網民表示，「對人的尊重，生命的尊重，大約是兩者之間差別的根子吧！」「（美國）醫院幾乎都會掛牌子說明『本院不會因為種族、經濟、身份等問題拒絕救治』，就這一條，和國內就是雲泥之別！」

「在共匪統治權區，官僚階層和屁民的醫療條件是完全不一樣的，它們甩開屁民180萬條大街……」

「就是這樣的，太真實了。」大陸體制內人士黃梅（化名）告訴大紀元記者，醫保報銷分三六九等，到了市級這一級的領導是全額報銷的，跟老百姓是不一樣的。公務員有小病也去住院，能報銷80%；公務員系列還有二次報銷，到單位蓋個章，到社保局再報銷就合到90%多。它有的政策不對外的，包括縣級幹部，也可以多報一點。

「我們也知道都是浪費。因為不給報銷門診，必須去住院才能報銷很多費用，住進去以後醫院為了創收，從頭到尾全部體檢一遍。我的關節不好，連頭頂上的磁力共振都給做了。光檢查費花了一萬多。」她說。

黃梅表示，她在醫院看到，外地人來看病的，有醫保卡的要押醫保卡，另外還要交一部份現金（押金）；如果沒有醫保，一次就收幾萬塊錢押在那裏，用完了就通知家屬來交錢，不交錢就停藥。

黃梅家離醫院很近，就每天回家把床位讓給住院的人住。「有的家裏來兩個護理，就在外面走廊裏面睡。那些人很可憐的，特別是鄉鎮的，他們沒有甚麼收入，靠打工掙點錢。」

中國的醫療保險分為城鎮職工醫療保險、城鄉居民醫療保險。公務員還享受國家規定的醫療補助。

據介紹，企業職工退休以後，門診看病全部是自費的；住院以後，報銷有個門檻，要自費先拿掉1,800元，然後按照比例60%或80%報銷。政府有一個報銷目錄，每個省都不一樣，就是哪些藥是屬於醫保範圍的。

比如，去上海看病，上海平時用的藥可以報銷的，但要按本省的報銷目錄來報，大概最多的時候報60%，低的時候50%左右。新農合（農村合作醫療）報銷就更少，能報銷一半就不錯了。

「但是領導不一樣，我有一個同學是市級領導，他到上海看病是全額報銷，一分錢都不用拿的，所有的費用都是報銷的。」黃梅說，「所以為甚麼體制內的人拚命地、不知廉恥地，送老婆去陪睡就要當官呀？體制內也分三六九等，比如說科級幹部的車貼（車輛補貼），就比縣級的要少好幾百塊錢。市級領導一年要多出幾萬塊錢的車補。」

「公務員實際工資不是太高，但是他補貼多，有車補，飯補，還有就是年終的公務員考核補助。經濟好的時候，還有甚麼『創建文明獎』、『消防先進單位獎』、亂七八糟的獎勵，公務員福利很好。很多人為甚麼要進入體制，一個是安穩，一個是福利好。各地都有公務員小區，成本價，北京（的朋友）也有。」

2023年，很多人發現自己醫保卡個人帳戶上的錢少了。中共打著「醫保新政」的招牌，把單位繳納的基本醫療保險費，納入統籌基金。

黃梅說，「疫情期間核酸檢測，當時政府宣傳得很好：『保護老百姓，做核酸不用錢，打疫苗不用錢，都是政府兜底的。』我們體制人看得很清楚，你政府拿錢，政府哪有錢呀？最後還是老百姓買單。結果沒過多久，大家就發現自己那一塊兒醫保錢沒有了。醫保個人帳戶我現在只有70塊錢，原來我是200多塊錢。」

「當時在微信群裏面，退休群裏，大家也是要到政府去找。政府知道了這個消息以後，就派社區的居委會、辦事處給你發信息，給你打電話：不准上街，你要是去鬧事，就是影響三代。」#

（未完待續）

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