56歲的柯先生近半年來，工作時總是疲憊不堪，一到下午就坐在電腦前頻頻打瞌睡，但是他工作時間正常，沒做粗重的工作，每天晚上幾乎睡滿8小時，肝功能和腎功能檢查都正常；他也自覺變得沒有耐性，經常對妻兒發脾氣，後來同事提醒他，男性也有更年期，他才轉診到泌尿科就醫。
後來通過抽血檢查發現，他的睪固酮濃度只有2.1 ng/ml（正常值為3～10ng/ml），顯示睪固酮低下，經醫師診斷為「男性賀爾蒙低下症」。後續醫師給予他每個月注射針劑，補充男性賀爾蒙，3個月後情況明顯改善。
男性賀爾蒙低下症的定義
台灣衛生福利部南投醫院泌尿科醫師蔡卓榮說，睪固酮是最主要的男性賀爾蒙，因此睪固酮濃度低於正常值時，即診斷為「男性賀爾蒙低下症」，常見發生在40歲以上的男性，所以俗稱「男性更年期」。
隨著年齡越大，睪固酮低下的可能性就越高，還可能出現很多方面的問題，並非像一般人刻板地認為，出現性功能障礙才是缺乏男性賀爾蒙，就像是上述案例柯先生，並沒有出現性功能障礙或性慾低下，而是在其它方面出現問題。
睪固酮低下造成的困擾
蔡卓榮表示，睪固酮低下出現的某些症狀與老化衰退類似，經常讓人以為是正常老化，因而未尋求醫療協助，這樣不但生活品質會受影響，也會因為睪固酮濃度越來越低，出現許多的困擾。
睪固酮低下造成的困擾，情緒方面會出現沮喪、易怒、認知障礙、失眠、抑鬱、注意力不集中等情況；身體方面會出現疲累、沒精力、骨質流失、骨質疏鬆、肌肉鬆弛、肌耐力衰退等情況，甚至還會影響體新陳代謝，所以高血糖、高血脂、高血壓的三高患者容易發生病情比較難控制的情況。
睪固酮低下的好發族群
蔡卓榮提出，雖然臨床上常見男性40多歲就發生睪固酮低下，但是年紀並非絕對的因素，除了少數腦下垂體功能異常的原因之外，中年以上、肥胖、不喜歡運動的男性，都是睪固酮低下的好發族群。
改善更年期症狀的方法
蔡卓榮補充說，要改善男性更年期的症狀，除了注射針劑補充男性賀爾蒙之外，還有口服和塗抹的治療方式，可以與醫師討論哪一種方式比較適合，同時要維持規律運動，體重控制在正常範圍，就能避免發生睪固酮低下的情況。◇
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