更年期眼睛乾澀 與荷爾蒙有關 如何緩解

Theresa Ho一直以為，眼睛發癢、像有沙粒般的不適，是隱形眼鏡破損造成的。然而，幾周過去，症狀仍未改善。她後來才得知，真正的原因與隱形眼鏡無關，而是更年期，也就是女性逐漸過渡到停經的階段。

她的瞼板腺堵塞了。這些沿著眼瞼排列的數十個微小腺體，負責分泌淚液表面的油脂，減緩淚液蒸發。一旦油脂不足，淚液便容易蒸發，眼睛也隨之乾澀。驗光師向她解釋，這與她體內荷爾蒙水平的變化有關。

「我以前從沒聽說過這件事，」Ho女士告訴《大紀元時報》，「我完全沒想到，眼睛竟然與更年期有關。」

美國眼科學會臨床發言人、眼科醫師Gina Yu在接受《大紀元時報》電郵採訪時表示：「每個人一生中都會經歷荷爾蒙變化，而這些變化會影響身體各個部位，包括眼睛。」

她指出，懷孕期間及使用避孕藥時，也常出現乾眼或視力模糊；進入更年期的女性，出現乾眼症和視力模糊的風險尤其高。

睪固酮有助保護淚液

雌激素波動及雄激素水平偏低，與眼睛乾澀、異物感、灼熱、搔癢、流淚和視力模糊有關。雄激素是一類荷爾蒙，其中包括睪固酮。

睪固酮有助於瞼板腺分泌油脂，防止淚液過快蒸發。相較之下，雌激素似乎會減緩油脂分泌，也可能加重眼部發炎。

一種理論認為，雌激素與睪固酮的作用會互相競爭。按照這一理論，雌激素水平升高時，可能幹擾睪固酮促進油脂分泌的作用。

某些藥物、肥胖、壓力、飲酒、懷孕及更年期，都可能使雌激素水平升高。接觸某些具有類似雌激素作用的外來化學物質，也可能影響體內雌激素的作用。這類物質存在於某些塑膠及個人護理產品中。

然而，雌激素過低同樣可能對眼睛不利。

研究人員Raffaele Nuzzi與Paolo Caselgrandi在《國際分子科學期刊》（International Journal of Molecular Sciences）發表的一篇綜述中指出，補充雌激素的荷爾蒙替代療法，未必能改善圍更年期的乾眼症狀，有時甚至可能使症狀惡化。這使研究人員更加關注睪固酮在乾眼問題中的作用。無論男女，睪固酮水平都會隨年齡增長而自然下降。

由於雄激素水平會影響眼睛，男性也可能出現相關症狀。不過，在各個年齡層，女性出現乾眼的可能性約為男性的兩至四倍。Nuzzi與Caselgrandi指出，使用抗雄激素藥物的男性，可能出現眼睛灼熱、畏光及異物感。

另一項發表於《埃爾吉耶斯醫學期刊》（Erciyes Medical Journal）、涉及80名患者的研究發現，慢性阻塞性肺病患者的雄激素水平偏低，與乾眼症密切相關。研究作者認為，雄激素療法未來可能在乾眼症治療中有更廣泛的應用。

雌激素也會影響角膜

荷爾蒙不僅影響淚液分泌，也可能改變眼睛的形態，進而影響視覺。

在月經周期中雌激素水平較高的某些時段，角膜會暫時增厚。角膜是眼球前方的透明組織。類似變化也可能發生在懷孕後期，有時會影響眼壓，造成視力模糊。

Yu醫師說：「雌激素也可能使角膜變得較柔軟、更有彈性，從而影響光線進入眼睛的方式。眼睛本身的晶狀體也可能出現變化，影響白內障的形成過程。這些變化都可能造成視力模糊。」

不過，雌激素對眼睛也有益處。研究顯示，它似乎能促進表皮生長因子的生成，而這種蛋白質有助於角膜傷口癒合。

熱敷與日常護眼有助緩解

對Ho女士而言，過去只有洗澡時，蒸氣才能讓眼睛稍感舒緩，但只要閉上眼睛，不適便加劇。

「閉眼時，我覺得一直有東西在刮我的眼睛，所以更常揉眼睛，結果反而讓刺激感更加嚴重。」她說。

後來，她調整了一些日常習慣，例如減少使用手機，改用電腦，並在看螢幕時經常休息。不過，幫助最大的是驗光師建議她使用的熱敷眼罩。

「買了眼罩後，情況就好些了。」她說。

《眼科與治療》（Ophthalmology and Therapy）刊登的一篇報告指出，熱敷5至20分鐘，僅使用一次便可能明顯改善淚液品質；持續使用，有助於進一步緩解乾眼症狀。

可微波加熱的眼罩或自發熱眼罩，可能比溫熱毛巾更有效，因為較能維持適當的熱敷溫度。報告提到，約攝氏40度有助於軟化堵塞腺體的油脂，而這類眼罩也不必像毛巾那樣頻繁重新加熱。

Yu醫師還提出以下建議：

1.若居住或工作環境乾燥，可使用加濕器。

2.戶外活動時，可戴能包覆眼睛周圍的防風眼鏡，減少風吹造成的不適。

3.睡前可使用較黏稠的眼藥水、眼用軟膏或保濕凝膠。

若使用眼藥水緩解乾眼， Yu醫師建議選擇不含防腐劑、對眼睛刺激較小的產品，並按需要使用。如果幾周後仍未改善，應與眼科醫師討論。她也提醒，應讓眼科醫師了解自身荷爾蒙的變化，以及是否開始使用荷爾蒙替代療法或避孕藥，或因擔心乾眼而停用這些藥物。

作者介紹：艾米·丹尼是《大紀元時報》的健康記者。她擁有伊利諾大學斯普林菲爾德分校公共事務報道專業的碩士學位，並曾多次獲得調查報道和健康報道獎。她的報道領域包括微生物組、新療法和綜合健康。#

原文「How Hormone Changes Affect Your Eyes」 刊登於英文大紀元網站。

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