癌症關注組織「癌症資訊網慈善基金」表示,早期肺癌患者接受手術後,約四成人有機會在5年內復發。最新臨床研究顯示,患者若在手術前接受輔助免疫療法,則可大大降低癌細胞的存活率和擴散率,建議政府儘快將有關療法納入藥物安全網。
肺癌是本港癌症的頭號殺手,根據香港癌症資料統計中心2020年的數字,新增肺癌病例共5,422宗,而死於肺癌的人數高達3,910人。在所有登記病例中,81.3%為非小細胞肺癌,其中1至3期佔了近四成。
手術是早期非小細胞肺癌的標準治療方法,但5年存活率僅有約50%,淋巴結陽性患者局部復發的風險更高達約40%。術前輔助化療雖被認為是可切除1至3A期非小細胞肺癌患者的標準治療方案,然而全身性隨發率髙,以及治受起的不良反應發生率亦髙,此治療方案的預後並不理想。
早期肺癌泛指腫瘤被手術切除(一般包括第1至3期),而手術是早期肺癌的標準療法,患者在接受手術後有機會完全康復。醫生可能會同時給予藥物及放射治療配合手術,減低復發風險。對於非小細胞肺癌而言,於早期發現就能做手術根洽,惟復發率高,如早期的患者只單純做手術而沒有進行其他輔助治療的話,有大約四成病人有機會在5年內復發。
最近有臨床研究顯示,於手術前配合輔助免疫治療可縮小腫瘤,並降低復發風險,提升治癒機會。四分之一的病人在完成術前免疫治療後再進行手術,組織內並沒有檢測出存活的癌細胞。研究亦顯示,六成的中國人種接受術前輔助免疫治療後3年內,沒有復發的跡象及死亡。對比只使用了傳統化療,只有四成的病人在3年內沒有出現擴散;而接受了術前輔助免疫治療的病人則有八成沒有出現擴散的情況。臨床研究亦顯示,七成病人3年內沒有岀現擴散,而中國人種更是超過八成,形容效果令人鼓舞。
臨床腫瘤科專科醫生鄭志堅指出,近年免疫治療的應用已經由晚期推展至早期癌症。最新研究指出,非小細胞肺癌患者若於手術前接受免疫治療配合化療,可有效縮小腫瘤,降低復發風險.,提升治癒機會。醫生團隊會根據病情,為病人提供適合的治療方案。現時,術前輔助免疫治療已成國際標準,英國以及澳洲等先進國家已將其納入資助項目,惟香港並未有就相關術前免疫治療納入藥物安全網。
癌症資訊網慈善基金主席方嘉儀表示,調查顯示本港95%的癌症患者沒有接受術前輔助治療,主要是他們的醫生沒有推薦,或患者不了解有關方案。她指出現時大眾對新式術前免疫治療的認知度較低,而且大部份患者認為缺乏政府資助是接受有關療法的主要障礙,促請政府盡快將該項療法納入藥物安全網。@
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