香港人對濕疹二字並不陌生,有組織估計現時全港逾50萬人患中度至嚴重濕疹。今日(14日)是世界濕疹日,香港過敏協會及濕疹關注組召開記者會,促請政府可降低申請濕疹生物製劑的用藥門檻,讓更多患者得到適當治療。
濕疹是一種持久和續發的皮疹,以發紅、水腫、痕癢和發乾為表徵,可伴有結痂、剝落、起泡、開裂、出血或滲血。很多人低估了濕疹的影響力,從沒想到這種皮膚病在反覆發病下,可以嚴重影響日常生活、工作和社交,令患者的壓力及負面情緒大增,甚至萌生輕生念頭。
香港過敏協會早前進行的問卷調查發現,約九成患者因濕疹持續三個月而出現負面情緒。在2019年一個國際研究分析中指出,濕疹患者有自殺念頭比常人高出44%,嘗試自殺的可能性高出36%。
林太的兒子Harry今年17歲,自小患有濕疹,直至2022年5月突然濕疹大爆發,全身像「燒豬」般又紅又癢。「我立即帶他求醫卻沒太多好轉,病情反反覆覆。有次他交作文功課,內容講述他的濕疹情況,還提到自己有輕生的念頭,幸好Harry最後冷靜下來才沒做出傻事。」
之後經社工轉介到公立醫院看醫生,又是開傳統藥物,林太表示:「他(兒子)覺得醫生開藥很不人性化也很僵化,例如類固醇及豬油膏,Harry已表明這些藥沒效用,但醫院照舊配同樣的藥,家裏仍有四十幾瓶豬油膏沒用過,我們也不知道原來還有新型藥物可以選擇。」Harry即將18歲,將由兒科轉去成人皮膚科專科診所,林太與兒子又要再面對一堆新問題,對此感到徬徨無助。
現年33歲的梁先生從小已有濕疹,一直在公立醫院看病,其病情時好時壞,發作時皮膚又滲水又流血,血水會黏著衣服,肌肉又僵硬,手腳不能郁動,行路都有困難,「病發時由朝到晚都好痕癢,肉都爛掉了,睡不到覺,又不能上班,經常出入醫院,想過自殺很多次。自問沒做過壞事,為甚麼上天要這樣對我?」
梁先生認為傳統藥物沒有效,更為他帶來很大問題的副作用:「我剛做了白内障手術,醫生表示可能是藥物副作用引致,都不敢再用了。我聽過政府有生物製劑可以給嚴重濕疹病人,有效又少副作用,都想試試對我是否合適,但聽聞不是隨便處方,要先用副作用多的藥沒效後才有機會用,這樣即使這些新藥物有資助,也形同虛設。」
濕疹關注組指出,近年濕疹藥物有突破性發展,新式的針劑生物製劑能持續有效地控制濕疹,對使用傳統藥物未能改善病情的中度至嚴重濕疹患者帶來治療新希望。不過濕疹生物製劑需長期使用,藥費每月逾萬元,並雖然已納入政府撒瑪利亞基金的資助藥物。但能成功申請資助的患者寥寥可數,組織估計暫時只有約20多人。
濕疹關注組指出,申請使用新藥的門檻高,現時轉介濕疹病人到生物製劑診所的入門條件為,成人須先接受兩種傳統治療,並由醫生證實治療對患者無效才會被考慮。唯傳統治療有很大副作用,有臨床數據顯示,首半年內每四位使用傳統藥物的患者就會有一位因副作用而停止傳統治療;一年後更是只有少於一半患者能持續使用傳統治療。
組織建議,政府應參考其他先進國家如英國、愛爾蘭及丹麥,放寬臨床用藥標準;劃一無論成人及兒童只需使用一種傳統治療無效便可考慮使用生物製劑。@
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