大多數民眾一聽到「猛爆性肝炎」,都會聯想到與工作過勞、積勞成疾、過度熬夜相關,進而造成肝臟損傷,但事實並非如此,在此就來了解甚麼是猛爆性肝炎。

北投健康管理醫院副院長梁程超說,猛爆性肝炎是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病,更正確的說法應為「急性肝衰竭」、「急性猛爆肝衰竭」,也就是肝臟功能突然之間嚴重喪失,肝細胞短時間突然大量損傷、壞死,造成肝臟的代謝、製造、排泄、解毒等功能下降,進而引發全身性反應,情況嚴重者會發生多重器官衰竭而死亡。 

梁程超說明,一般肝炎的症狀為容易疲憊、噁心嘔吐、食慾不振等,而猛爆性肝炎病程通常是來的急,發生速度也快;當患者出現黃疸後8周,損傷進展到中樞神經時,會引發肝性腦病變(又稱肝昏迷),患者的情緒和行為會改變,變得容易暴怒、迷路,甚至會出現腹腔積水、下肢水腫、昏迷等症狀。 

梁程超表示,常見猛爆性肝炎背後的成因最主要是來自於病毒性肝炎,以台灣舉例來說,主要為慢性B型肝炎患者,可能正處於免疫清除期、過勞、免疫失調,或是原本使用抗病毒藥物停藥之後,造成B肝病毒復發,就會引發猛爆性肝炎。

此外,過量使用藥物(如鎮痛解熱藥物乙醯胺酚)、藥物過敏(如降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物、抗黴菌藥物等)、誤信偏方服用不明草藥、代謝異常疾病(如雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等)、過量飲酒等,都可能造成肝功能異常,引發猛爆性肝炎。 

梁程超提出,常見的肝臟健康檢查方法為抽血檢驗肝發炎指數(GOT、GPT),以及確認是否罹患B或C型肝炎,還要搭配肝臟影像學檢查,例如:超音波檢查,才能同時觀察肝臟是否有其它異常。

梁程超提醒,肝臟是體內代謝重要的沉默器官,而肝臟內部沒有痛覺神經分布,所以肝臟在初期發生病變時毫無異常不適感,所以定期健康檢查相當重要。◇

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