久坐不動是大腸癌的危險因子？醫師：這樣做能常保腸道健康

世界衛生組織（WHO）下屬的國際癌症研究機構（IARC）發布的2020年全球最新癌症數據顯示，在前十名癌症之中，大腸癌排名第三。醫師表示，現今大腸癌有年輕化的趨勢，發生原因除了與飲食習慣有關之外，久坐不動也是危險因子。

台北市立聯合醫院忠孝院區消化內科主任蕭奕宗說，大腸為ㄇ字型，大腸直腸癌依發生位置可略分為右側大腸癌（升結腸、盲腸）、左側大腸癌（降結腸、乙狀結腸）、直腸癌，症狀有些許不同。

右側大腸癌以腹脹、腹痛、貧血最常見；左側大腸癌則以大便習慣改變、細便、血便為主，因阻塞關係會有腹痛表現；直腸癌最常見的症狀是出血、排便改變等，直腸離肛門很近，一般人容易誤認為是痔瘡，因而延誤就醫。

為甚麼現今罹患大腸癌的人數居高不下？蕭奕宗指出，有一些危險因子要特別注意，包括有大腸癌或大腸瘜肉家族史、肥胖、抽煙等；在飲食方面，現代人喜歡吃油炸、燒烤類的食物，加工肉品和紅肉的攝取量也比較多，再加上蔬菜、水果攝取量不足，因而缺少膳食纖維刺激腸胃蠕動。

此外，久坐不動也是致癌的危險因子。曾有研究結果顯示，每天增加2小時坐著的時間，會增加8%罹患大腸癌的風險，以及分別增加6%、10%罹患肺癌、子宮內膜癌的風險。

蕭奕宗說明，現代人工作和生活型態都偏向靜態，上班坐在辦公桌前，回家坐在電視或電腦前，耗費的體力比較少，久坐就會造成腸道蠕動狀況開始變慢，增加腸道發炎的機率，如果又因為活動量不足而導致肥胖，新陳代謝變差，自然就成為癌症的高風險族群。

還有長時間待在室內，相對會減少晒太陽的時間，人體的維他命D就會缺乏，而維他命D已經被證實能保護腸道、降低罹患腸炎和腸癌的風險，因此建議長時間久坐的上班族，一定要抽空起身動一動，午休到戶外晒一晒太陽，讓身體有機會補充維他命D。

大腸直腸癌幾乎都是從瘜肉演變而來，如果檢查發現瘜肉，需要切除嗎？蕭奕宗說，瘜肉分為增生性、發炎性和腺瘤性，其中腺瘤性瘜肉最有可能癌變，如果發現超過1公分的瘜肉，建議都要切除，尤其是年紀愈大的族群，腺瘤性瘜肉的機率愈高。

與其它癌症相比，大腸直腸癌是一種治癒率比較高的癌症，第1期的5年存活率可達90%，第2期達80%，第3期達65%，所以早期治療非常重要。

蕭奕宗在此也建議民眾，無論是否有大腸癌或大腸瘜肉家族史，年滿40歲以後，每年都應該做糞便潛血篩檢，並且要養成良好的排便習慣，以及每星期規律運動（每星期3天、每次30分鐘以上、平均心跳達每分鐘130次以上），假日多從事戶外活動以紓解壓力，才能常保身心和腸道的健康。◇

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