壺腹癌屬於罕見癌症,也是民眾普遍陌生的癌症。壺腹癌早期幾乎沒有明顯症狀,因此早期不易發現,而且壺腹位於消化道系統中一個消化道重地的匯集區域,如果淋巴轉移,5年存活率僅25%~40%。

壺腹位於人體何處?

北投健康管理醫院副院長錢政平說,壺腹位在膽管和胰管相會進入十二指腸的交界處,當膽管進入十二指腸的括約肌長出腫瘤,就是壺腹癌。壺腹的位置可說屬於消化道的交通樞紐處,當癌症發生於此處,未在早期及時發現,癌細胞的發展會往周邊擴散,不論是往膽道、肝臟、胰臟,或是小腸,擴散速度都非常快。

壺腹癌的伴隨症狀

錢政平指出,壺腹癌的伴隨症狀與鄰近器官癌症常見症狀十分類似,主要有黃疸、腹痛、貧血等,還可能發生解灰白便、體重下降、背痛、噁心、嘔吐等症狀。

少部份壺腹癌能夠早期發現,多半是因為腫瘤正好壓迫到總膽管出口到壺腹乳頭,阻礙了膽汁的排出通道,造成膽管阻塞後,伴隨出現皮膚和眼白變黃、尿液呈現茶色等阻塞性黃疸的症狀;也有可能因為壓迫胰管,使得胰液無法正常排出,出現腹部劇痛等急性胰臟炎的症狀。

壺腹癌的檢查工具

錢政平表示,目前腹部超音波是最初步的檢查工具,有助於觀測肝臟、腎臟、胰臟、脾臟、膽囊等腹部器官的情況,但是胰臟、壺腹位於較深處的器官組織,建議需要進一步安排零輻射磁振造影(MRI),並搭配使用顯影劑的電腦斷層掃描,可以幫助看出腫瘤的位置、大小,以及壓迫膽管、胰管的程度,有無淋巴、肝臟等周圍組織器官的轉移等。

成因不明 定檢是上策

錢政平補充說,壺腹癌的好發年紀為60~70歲,但至今仍未查出確切危險因子,所以很難指出哪些人是高風險族群。雖然壺腹癌為罕見癌症,但與其它癌症相同,定期安排健康檢查,早期發現、及早治療是不變的法則。◇

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