久咳不癒、呼吸喘鳴 小心氣喘來報到

5歲的小偉感冒咳了3、4個星期一直好不了，只要一停藥又開始咳嗽，而且晚上睡覺容易咳醒，吃飯有時也會咳到吐，於是轉院就醫。醫生詢問病史得知，小偉有皮膚過敏史，平日經常流鼻水，只要一感冒，咳嗽都會超過1個星期。

再通過理學檢查發現，小偉的呼吸略為急促，聽診時有明顯喘鳴聲，但沒有肺炎的囉音，也沒有合併發燒，因此初步判斷是氣喘發作，於是給予急性期症狀用藥，後續回診再接受氣喘藥物控制，追蹤數個月後，久咳不癒的情形已改善很多。

過敏兒是氣喘的高危險群

書田診所小兒科主治醫生蘇軏表示，氣喘是呼吸道受到過敏原刺激後產生一連串的發炎反應，常見的症狀包含咳嗽、呼吸急促、呼吸喘鳴聲和胸悶。過敏體質兒童是氣喘高危險群，如果出現呼吸急促、無法完整說完一句話、明顯聽到喘鳴聲時，可能是急性氣喘發作，必須儘快就醫。

誘發氣喘的過敏原與原因

蘇軏說，夜咳與喘鳴是兒童氣喘常見的慢性症狀，有時會因為一些誘發因子，例如：塵、黴菌等過敏原，以及空氣污染物、氣候變化、環境刺激物等情況造成症狀加重。還有呼吸道感染也是兒童常見的氣喘發作原因，氣喘兒童一旦感冒，比起健康兒童，咳嗽就會咳得比較久，因此當孩童出現反覆咳嗽，呼吸有喘鳴聲，就要小心氣喘發作的可能。