黃太太4年前因中風送往醫院治療,雖然度過危險期,也努力復健,但左邊肢體無力的症狀卻遲遲未改善,一直處於無法行走,以及左手張力過大、攣縮、無法舉起和拿東西的困擾,生活品質大幅下降。在中風2年後,她為了使復原更順利,前往中醫科接受輔助治療。持續2年,中醫師採用針灸的方式每周2次為她治療,再積極配合原本的復健運動,目前她已經能用柺杖行走,手也能高舉過肩、拿東西,恢復日常活動,生活品質大幅改善。
中風後表現出來的症狀
台北慈濟醫院中醫部醫師李昌狄說,腦中風是全球人口死亡與失能的一大主因,往往嚴重影響患者與照顧者的生活品質,因此中風後的復健非常重要。中風急性期過後,每位患者表現出來的症狀各有不同,常見如肢體無力、肩頸酸痛、不良於行、講話不清楚、消化不良等症狀,但這些症狀不一定都是中風直接造成的。
中風後的核心與周邊問題
李昌狄表示,中風後的身體症狀有一些是腦部受損直接造成的核心問題,例如:腦部管理手腳的運動感覺區域受損導致手腳無力、不良於行;有一些則是疾病衍生出來的周邊問題,例如:肌肉緊繃、酸痛,進而影響復健成效。
核心問題需要長時間修復,並不保證一定能復原,而中醫的強項是改變周邊問題,如果能輔以針灸,緩解周邊問題造成的不適感,就能提高患者的復健意願與成效,達到良性循環,長時間持續下來就有機會進一步改善核心問題。
中西合併治療減少復發率
李昌狄指出,以上述案例黃太太為例,2年前接受中醫輔助治療時,除了行動不便的問題之外,還有排便不順、頭痛、手麻、腳麻等問題,在利用針灸逐一解決問題之後,生活品質得到好轉;而左手無法舉起、伸直與腿部無力、不能站起的情況,再分別針灸位在頭皮的運動區與感覺區穴位,以及手部的靈骨大白穴、腿部的腎關穴、四肢穴、足三里等穴位,達到改善手腳張力、加強肢體力量、鎮靜腦神經的效果。
研究顯示,中風的患者如果僅以西藥治療,可減少58%復發率;如果僅以中醫針灸治療,可減少50%復發率;如果中西合併治療,可減少61%復發率。此外,飲食和危險因子的控制是預防中風與復發最重要的事項,所以做好預防與控制,再輔以針灸治療,能得到更好的復健成效。
持續治療與 復健提高復原機會
李昌狄補充說,針灸治療與復健運動不能互相取代,但是能互相加強治療效果,所以即使過了3個月的中風黃金治療期,如果能持續接受治療與復健,仍然有康復的機會,所以患者不要輕言放棄,一定要堅持下去。◇
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