把握轉骨最佳時機 中醫助你一臂之力

「醫師，我的孩子跟同學們比起來比較矮，應該怎麼辦?」這是中醫兒科門診經常遇到父母帶著孩子前來諮詢的「成長發育」問題。父母都希望男孩能像大樹一樣高，女孩能高挑玲瓏有致。現今受到飲食西化、營養充足的影響，華人平均身高有上升的趨勢，只是隨著生育率降低，每個孩子都是父母心中的瑰寶，除了期盼孩子課業不要輸在起跑點之外，在身材方面也希望能成為人中龍鳳。

何時是適合轉骨的時機?

陳欣瑜說，青春期是人出生後第2個生長高峰期，許多父母會在孩子接近青春期時向中醫師諮詢轉骨的時機。「轉骨」是青春期男女從兒童體格發育漸為成人體格的過渡階段，即是在身高、體型、心智與內分泌所產生的綜合性變化。此為台灣獨有的成長相關理論，而轉骨方則以草藥為主、有藥無方、口耳相傳的經驗醫學。

陳欣瑜提出，適合轉骨的時機，男生為長出喉節、開始變聲之時；女生為初經來潮之時，但要記住切勿過早服用轉骨方，否則會造成性早熟。春夏養陽，秋冬養陰，在秋天開始養陰蓄積能量以待來年春夏生長，所以古時認為在立秋白露後開始服用轉骨方為一年最佳時機。

但是現代學生課業壓力繁重，平時上課期間往往無法配合規律服藥，也無空閒時間可運動，建議父母可選擇在孩子放暑假之時前往中醫門診諮詢轉骨，此時比較有閒暇時間可規律服用轉骨方與外出運動跑跳，兩者在搭配之下，可達到最大效果。

由於男女有別，轉骨方在男孩方面著重補氣、加強骨骼成長；而在女孩方面著重補血調經、調整生理周期與胸部發育，方劑性質多為燥熱，建議由中醫師根據體質調配處方劑量，以免服用太過而造成身體不良反應。

中西醫對生長發育的看法

台北市立聯合醫院陽明院區中醫科主治醫師陳欣瑜表示，以西醫學觀點來看，人的一生中有2次生長高峰期。嬰幼兒時期是人體成長發育的第1個高峰期，而第2個高峰期是青春期，青春期從10～12歲開始，一直到16～17歲，也就是所謂的「轉骨」、「轉大人」時期。

如果青春期和同年齡、同性別的孩童身高比較，當身高曲線落在第3個百分位以下，或者在青春期每年長高少於4厘米，則可視為生長遲緩。此外，身高會受到先天遺傳、染色體異常，以及後天營養、飲食習慣、使用藥物、運動、睡眠、情緒、疾病等因素影響。

中醫學認為，生長發育與腎、脾、肝三臟腑息息相關，腎為先天之本、主骨生髓（腎藏精，精生髓，骨髓養骨）；脾為後天之本、主肌肉四肢（脾主運化，吸收水穀精微，以營養肌肉四肢）；肝主筋、主升發喜條達惡抑鬱（筋即是指筋膜，包括肌腱和韌帶，肝血充足，筋得其養，關節的運動才能靈活有力；肝在五行屬木，木性主升發，肝氣保持升發柔和、舒暢條達的特性，才能維持正常的生理功能）。由此可知，中西醫在先天、後天，甚至是情緒，對於影響生長發育的看法不謀而合。