台灣衛生福利部桃園醫院以血液淨化療法,成功救回一名中共肺炎(俗稱武漢肺炎、新冠肺炎)重症病人。該治療技術日前獲國際期刊接受發表。

這位52歲的女性患者於3月中旬確診,大約十天後病情急轉直下,出現肺浸潤、急性呼吸衰竭,進行插管。隨後,她被轉至桃園醫院負壓隔離深切治療部。

3月30日,院方與家屬討論後,採用血液淨化療法,連續3天為患者進行血漿置換術,合併持續性腎臟替代療法。

「在第三天之後,病人的胸部的X光,跟臨床的症狀有很大的改善」,台灣衛生福利部桃園醫院副院長、腎臟科醫師王偉傑說。後續4天,患者進行持續性腎臟替代療法。4月15日,患者移除氣管內管,17日開始練習床邊支撐坐立,並可用紙筆、LINE等與家屬溝通。目前她已經痊癒,準備回家與子女們過母親節。

血液淨化療法移除細胞因子 對抗免疫風暴

一些中共肺炎患者之所以病況嚴重,是因為體內出現「細胞因子風暴」(免疫風暴),不斷攻擊自身組織。王偉傑指出,血液淨化技術能夠移除細胞因子,避免重症病人的細胞因子風暴持續惡化,進而改善病毒導致的急性呼吸衰竭。

「在血液當中,利用血漿置換的方式,瞬間把所有不好的血漿做移除,補入新鮮的血漿。」王偉傑說,「為了讓效果持續,接下來我們做了連續的類似透析的動作,讓不好的分子量有機會被移除。」

他進一步說明,血漿置換合併持續性腎臟替代療法的優點是,「可保護血管功能,不影響血壓,且大多數毒素皆可清除」。且相較於藥物治療,血液淨化治療沒有藥物副作用。正因如此,他期許血液淨化治療方式能夠挽救更多重症患者,而以此方法治療也是全球首例。

指揮中心召集人張上淳則補充說,這項療法對於這位病人的治療效果是好的,「但是否所有患者都能用這樣的方式,還需要科學更多證據。」

目前,這項治療方法已經被國際期刊正式接受發表。#