武漢新冠肺炎病毒傳染源、傳播及治病機理至今仍迷霧重重;疫情仍在國內國際擴散。最新研究指,確診患者尿液中也查出病毒;確診患者鼻子中的病毒載量高於喉嚨;新冠早期危重患者死亡率超60%;專家稱疫情峰值或在3-5月到來,中國將有6億人被感染。另外,病毒變異加劇,屢現反常傳染模式,為疫情擴散增添更大不確定性。

《自然》雜志:專家稱新冠峰值或在3-5月到來 中國將有6億人被感染

中共體制內的醫學專家放出風聲說,估計全國疫情在2月份即可達到峰值,但國際上的學者對疫情的高峰何時到來看法卻與此並不一致。

中國公共衛生專家鐘南山表示,2月中下旬全國病例數將達到峰值,但並不意味著達到峰值後馬上下降。目前是否已經達到峰值還不確定,仍需觀察幾天。他表示,全國應該是4月底(結束),這個只是一個非常粗略的估量。

然而,據自由亞洲電台報道,世界頂尖的《自然》雜志2月18日刊發的亞太通訊員希拉諾斯基(David Cyranoski)的一篇文章,引述日本北海道大學的流行病學家西浦博(Hiroshi Nishiura)的話說,返工潮可能會開始新的傳播鏈。估計新型冠狀病毒引發的疫情將在3月底到5月底之間的某個階段達到高峰。

西浦博假設人口中的每個人都屬於易感人群,他預計中國將有5.5億至6.5億人被感染,約佔總人口的40%。這些人中大約有一半會出現癥狀。

文中引述香港大學醫學院院長梁卓偉(Gabriel Leung)表示,西浦博的估計是可行的。這一群體對導致新冠疫情的病毒SARS-CoV-2沒有免疫力,因此將會被席卷。

梁卓偉進一步表示,芬克和西浦博都在模型預估中排除了中國采取旅行禁令和隔離等控制措施,因為效果無法確定。許多科學家認為控制措施最終可能不會減少感染人數,但是可以通過減緩傳播來延長疫情達到峰值的時間。

稍早前梁卓偉在接受《衛報》采訪時曾表示,若中國爆發的新冠病毒疫情未能受控,以一個患者可傳染2.5人計算,病毒的入侵率達60%至80%,屆時全球會有三分之二人口受感染。 

《刺針》重磅論文:新冠早期危重患者死亡率超60%

國際醫學期刊《刺針》(柳葉刀)日前發表論文,指出武漢新冠疫情早期危重患者死亡率超60%。這一研究的樣本是武漢金銀潭醫院收治的52例危重患者。

研究表明,這52名患者中,截至2月9日,已經有32名去世。這些去世的患者進入重癥加護病房後,一般在7天左右就死亡了;在52名患者中,死亡率達到61.5%。

這些患者以中老年男性為主,平均年齡達59.7歲,67%是男性;其中21位有慢性病,98%有感冒癥狀。研究還指出,新冠病毒對醫療資源提出了嚴峻的挑戰,死亡率高與此有關。

這項研究是由華中科技大學同濟醫學院和金銀潭醫院的研究人員共同作出的。

鐘南山團隊:確診者尿液也分離出新冠病毒株

中共國家衛健委高級別專家組組長鐘南山領導的團隊,2月22日對外界表示,他們研究的最新情況是,發現確診患者的尿液中也同樣存在武漢肺炎病毒的毒株。

鐘南山作為醫學專家與呼吸疾病國家重點實驗室副主任趙金存教授等研究人員,於2月22日在廣州市的防疫記者會上表示,他們的研究團隊再次在與廣州海關技術中心共建的生物安全三級實驗室中,從一例新型冠狀病毒肺炎患者的尿液標本中分離出了新型冠狀病毒(2019-nCoV)的毒株。

這是第一個從廣州本地被感染病例樣本中分離到的新型冠狀病毒株,也是海關系統實驗室分離出的第一個病毒株。該樣本是由廣州醫科大學附屬第一醫院提供的尿液標本。

團隊認為,這項發現對公共衛生安全防控有重要的警示和指導意義。

此前,中國的醫療結構已經發現,從確診武漢肺炎患者的糞便標本中可分離出武漢肺炎病毒,警告公眾這種病毒的傳染渠道甚廣。

研究:發病初期5天內測不到 鼻子中的病毒載量高於喉嚨

《新英格蘭醫學》雜志(New England Journal of Medicine)2月19日刊登中國研究人員的來信,題為「感染者上呼吸道樣本中SARS-CoV-2病毒載量」。

該中國研究團隊采集廣東省1月份的18例新冠病毒確診病例的上呼吸道(鼻子和喉嚨)的樣本,發現其中鼻子中的病毒載量高於喉嚨。

病患至少需要5天才能在咽喉檢測到病毒的情況。而目前病患都是使用咽喉檢測。

變異加劇 武漢新冠病毒屢現反常傳染模式

世界衛生組織近日表示,新冠病毒不僅僅感染是數字在增加,同時其傳播的方式也各種各樣,這讓該組織十分擔心,尤其在中國以外其他地區出現了無中國旅遊史或沒有接觸確診病患者的人士感染了新冠病毒,這種反常現象最令人擔心。

台灣中央社日前報道了台北出現的一個特殊案例。據台灣中央流行疫情指揮中心介紹,台北一位60多歲婦人確診新冠肺炎,2年內無出國史,發病29天才被確診。據稱,這位婦人雖然1月6日曾與從中國杭州返回台灣的女兒同學接觸碰面,但醫療機構認為,從接觸到發病,中間間隔的時間太長,因此這名婦人被女兒同學傳染的可能性較低。

台灣專家還分析稱,這一病例個案體內病毒屬於相當早期的新冠肺炎病毒,與後面日本、韓國感染的新冠肺炎病毒不太一樣,從病毒學角度看,代表該病毒已在患者體內存在很久。醫生稱,此例個案的感染源成謎。

據報道,這位婦人的外孫女2月21日也被確診感染了新型冠狀病毒,她曾於2月12日到醫院探望過外婆,兩人僅接觸過5分鐘。但醫生分析,因為婦人癥狀嚴重,外孫女可能要靠得很近才能對話,因此在5分鐘內即被感染的可能性是存在的。

事實上,在中國境內早已出現了無癥狀感染者感染他人,以及患者發病前潛伏期超長的多種反常現象。

鄭州大學人民醫院王梅雲醫生與同事2月21日在《美國醫學會》期刊發表的一篇論文,就介紹了中國河南省安陽出現的一個特殊案例:湖北省武漢市一名20歲女子1月10日前往距離武漢675公里的河南省安陽探親,將新冠病毒傳染給5名親人,自己卻毫無癥狀。醫生們將其隔離進行冠狀病毒檢測,最初呈陰性,後來再驗時才呈現出陽性反應,但截至2月11日,這名女子仍然沒有出現任何癥狀,胸部電腦斷層掃描結果正常,沒有發燒,也不咳嗽,也沒有腸胃、喉嚨痛等呼吸道癥狀。

文章認為,這個案例似乎提供了病毒能在帶原者毫無癥狀情況下傳染他人的新證據。

最近中國的疫情中出現的反常現象,則是部分被醫院宣告已治愈的患者出院回家後,卻又在短期內發燒或被檢測出陽性反應。

四川省衛健委21日證實,成都望江錦園小區一名新冠病毒感染者治愈後,回家隔離第10日,於19號覆查時呈現陽性反應。
 
此外,新冠病毒的潛伏期也不斷突破官方最初通告的14天的隔離觀察期限。中國的醫學專家鐘南山披露,其研究發現了最長潛伏期為24天的案例後,河南信陽近日又通報了兩個特殊的病例,其中1人在返鄉34天後才被確診,另一人則疑似與感染源接觸長達94天後才確診。

浙江舟山市衛生健康委員會防控工作領導小組辦公室20日還曾經向媒體證實,該省1名戚姓男子在接受安全性檢測時,3次痰檢均呈陰性,但2次糞便檢測卻呈現陽性,而該男子本人卻一直沒有出現任何感染了病毒的疾病癥狀。這種特殊的現象也令中國的眾多網友大跌眼鏡。@