自行停用抗生素 易產生抗藥性恐致命

擔任清潔工作的吳女士在某次清掃時不小心被竹掃帚刺傷左前臂，原以為是小傷口沒太在意，直到腫脹、化膿才前往醫院就醫。經由醫生初步檢查判定是蜂窩性組織炎，再進一步檢驗發現，除了蜂窩性組織炎，還合併大腸桿菌感染而化膿，立即安排住院接受抗生素治療。

傷口治療5天好不容易穩定，吳女士卻急著出院要去工作，醫生評估後雖然同意她回家自行照護傷口，但特別囑咐照護原則，並且將抗生素改為口服，而且一再強調要完成整個療程，吃完所有抗生素，絕對不能停藥。但是在出院後1個月左右，吳女士左前臂的傷口又出現紅腫、化膿，再度住院治療。

抗生素就像兩面刃

台中慈濟醫院感染科主任王瑞興說，再度收治吳女士住院治療後，竟從傷口中培養出對多種抗生素具有抗藥性的大腸桿菌。進一步詢問得知，吳女士自覺傷口表面已經痊癒，只有一點硬硬的感覺，因此沒有依照醫囑注意傷口，再加上經常忘記吃藥，索性就停用抗生素，沒想到這一停卻讓她又住院治療，而且住院11天才控制住病情。

雖然抗生素已成功治癒許多感染症，避免了嚴重併發症的發生，但是抗生素並非萬靈丹。王瑞興表示，並不是所有感染症狀都可以使用抗生素治療，比如病毒感染就不適合使用抗生素。抗生素就像兩面刃，用得恰當就是良藥，用得不恰當就容易讓細菌產生抗藥性，導致無藥可醫，甚至會造成致命的危險。

面臨抗藥性的問題

王瑞興進一步說明，目前畜牧業使用動物抗生素使肉品產量穩定，再加上人類把過期、未吃完的抗生素藥物任意棄置，造成環境的污染，當這些抗生素進入食物鏈，使環境中的細菌暴露接觸到抗生素，會加速細菌產生抗藥性，就可能成為「超級細菌」。一旦爆發超級細菌感染，可用的藥物非常有限，治療相對變得棘手，有可能會面臨無藥可醫的狀況，面臨危及生命的問題，這也是目前相當重要的全球醫療議題。