一名80歲的老婦人,過去有高血壓與糖尿病病史,近日接受心導管檢查無明顯阻塞。某日發生急性胸痛,前往醫院檢查,發現心房顫動併急性心肌梗塞,於是再次接受心導管手術,確診為急性冠狀動脈血管血栓,經處理治療順利出院,日後接受長期抗凝血劑預防。

台北市立聯合醫院中興院區心臟內科主任陳冠宇表示,心房顫動是心律不整中常見的一種疾病,由於心臟裏的心房沒有正常跳動所導致,是一種會造成心跳不規則的心律不整。因為不規則跳動,所以在心房內容易產生血栓,血栓如果離開心臟跑到周邊血管,就會造成阻塞;如果跑到腦部,則是造成腦中風;如果跑到腸子的動脈,就是造成腸中風。上述案例就是血栓跑到冠狀動脈血管造成心肌梗塞。

陳冠宇說,根據臨床統計顯示,隨著年紀增長,心房顫動發生的比率就越高,在65歲以上的人口中約有5%~7%患有心房顫動,75歲以上的長者發生比率則高達10%。根據研究顯示,大約有20%的中風是由心房顫動引起,且心房顫動患者發生中風的機率是正常人的4~5倍,發生心肌梗塞的機率是正常人的2倍。一旦有心房顫動,醫生會根據患者的狀況給予適當的藥物,可能包含抗凝血劑預防血栓,或接受侵入性的電燒灼等手術。

陳冠宇提醒民眾,如果發現心臟有亂跳的情況,務必要前往醫院就診,以釐清是否是心律不整,以及是何種心律不整,萬一是心房顫動,請務必接受治療,以預防中風或其它血栓造成的急性疾病。◇