47歲的李先生，自訴2年前額頭曾經撞傷，當時有出現瘀血腫塊，之後逐漸消腫，但皮下仍殘存一點腫塊；不料這個腫塊逐漸變大，因在前額正中央，宛如獨角獸而困擾不已，因此前往就醫。經手術切除後恢復良好，病理化驗為脂肪瘤。 

皮膚受撞擊後的情況

書田診所整形美容科主任醫生黃季怡說，通常皮膚在受到撞擊後，即使在沒有傷口的情況下也可能會出現瘀血、局部組織增生；有傷口則可能在復原的過程中產生疤痕、蟹足腫等狀況。 

撞傷形成腫瘤的原因

為何撞傷會形成腫瘤？黃季怡說明，撞傷後局部組織增生成為皮下腫瘤，大多為良性。因增生的組織不同會形成不同腫瘤，脂肪組織增生為脂肪瘤，纖維組織增生是纖維瘤，血管增生則是血管瘤，骨骼組織增生是骨瘤。依臨床觀察發現，根據撞擊的部位不同，好發的皮下腫瘤種類也不一，在前額常見脂肪瘤，唇部為血管瘤，下顎位置易形成骨瘤，大腿處則是纖維瘤。

撞傷後的處理方式

撞傷後如何處置避免腫瘤發生？黃季怡說，撞傷沒有明顯的傷口應立即冰敷，2天之後改為熱敷與按摩，並配合充足的營養以加速組織修復；有傷口首要預防感染，根據傷口的狀況採用不同的處理方式，例如：縫合、人工皮等，目的是縮短傷口癒合的時間，降低發炎反應，加速傷口癒合，避免疤痕與蟹足腫生成。如果組織增生發生腫塊或疤痕已影響外觀或功能時，則可考慮局部注射藥物或手術治療。

黃季怡提醒民眾，當撞傷發生在頭部時，要留意是否出現持續的頭暈、噁心、嘔吐、嗜睡、視覺變化、口齒不清、走路不穩等症狀，如果有上述症狀應立即就醫。此外，撞傷時進行早期的適當處置能減少後續腫塊或疤痕生成的機會；當撞擊力道強、傷口大，日後轉變為腫瘤的機會較大，但傷口處理得宜，則能降低轉變為腫瘤的機率；如果身上出現腫塊且邊界不明顯、位置出現轉移，或是家族有惡性疾病遺傳病史，務必儘速就醫檢查。◇

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