編者按 心臟衰竭，俗稱「心臟無力」，是一種危重病證。心臟衰竭初時最常見的症狀就是「喘」，許多長者常誤以為是正常老化現象，因此不太重視，沒想到它潛藏著致命風險。哪些症狀提醒你警惕心臟衰竭？中醫如何保養、治療？
心臟衰竭的特點是起病緩慢，逐漸加重。最初的症狀是勞累後心悸、氣短、疲倦乏力，休息後可以緩解；最後逐漸發展為休息時仍覺心悸不寧、喘促難臥、尿少、浮腫、口唇指甲青紫等。
少數心臟衰竭發病急，病人會突然氣急、端坐呼吸、不能平臥、面色蒼白、汗出如雨、口唇青紫、陣咳、咳出粉色泡沫樣痰。
心臟衰竭 其實是全身性疾病
從中醫的角度來看，心臟衰竭的病位在心，但與肺、脾、肝、腎相關，所以真正的心臟衰竭，其實是全身性的疾病，它是身體逐漸地衰弱積累牽延的結果。
一般來說，心臟衰竭的初期表現以氣虛、陽虛為主，偶見陰虛。在病變過程中，因為心氣虛衰無力、血行不暢，引起機體內外血虛和血瘀的病理狀態。接下來的發展是：
血行不暢，則五臟六腑失去血液的濡養，使得心氣更虛，心臟的瘀阻更甚，日久則導致心臟肥大；心臟肥大日久則累及於肝，血瘀在肝，則肝體腫大，失其肝主疏泄的職責；氣機不暢，影響脾胃的消化功能，導致腹脹，消化不良，便秘或便溏；瘀血在腎，影響到腎功能，導致小便不利，形成水腫；瘀血在肺，則肺的呼吸功能受到影響，壅塞不暢，而出現咳喘，呼吸困難。
心臟衰竭的3個 常見致病因素
心臟衰竭的起因是某些因素先導致心氣虛、心陽虛或心陰虛，那這些因素到底是裏麼？一般而言，這些因素多與長期不正確的生活作息、飲食、情緒壓力有關。
長期熬夜晚睡
長期熬夜晚睡，除了會導致肝腎陰虛外，也會導致心陰虛。
吃生冷寒涼食物
五行之中，火生土，火為母、土為子。若土不足，子盜母氣，也會導致火不足。也就是說，脾的陽氣不足時，需要心火來支援幫助它，長期下來，會導致心的火不足，而發生心陽虛之證。
平時最容易耗傷脾胃陽氣的東西是裏麼呢？就是生冷寒涼的食物。所以經常吃過量生菜、水果，喝冰涼飲料，以及晨起空腹喝一大杯水（＞300ml）的人，容易損傷脾胃的陽氣。脾胃陽氣不足，食物消化吸收功能變差，沒有足夠的能量供應心臟，最後導致心氣虛及心陽虛。
長期情緒問題
長期的情緒壓力、緊張、恐慌、焦慮或工作過勞，都會耗損心氣及心陰，使心的氣陰兩虛。
保護心臟的最好方法
因此，最好的保護心臟的方法，就是從日常生活的養生做起。學習《黃帝內經‧上古天真論》所說的：「上古之人，其知道者，法於陰陽、和於術數、食飲有節、起居有常、不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。」
也就是說，要符合大自然的規律來生活，飲食有所節制，生活作息要規律，白天工作活動，晚上休息，不要過勞，身體與心靈合一，才能少病。
中醫在治療心臟衰竭主要是辨證論治，經由診斷判斷出是那一種證型，再施以對症的治療。心臟衰竭證型主要可分為：
1.心氣（陽）虛，方用保元湯。
2.氣陰兩虛，方用天王補心丹。
3.陽虛水泛，方用五苓散合真武湯。
4.氣虛血瘀，方用補陽還五湯。
5.陽衰氣脫，此為危急重症，應送醫急救，方用急救回陽湯。
使用針灸治療心臟衰竭，上背部的厥陰俞、心俞（分別在背部第4、5胸椎棘突下旁開1.5寸處）是治療的重點區域。
臨床發現，有心臟病的人，在上背部第3、4、5、6胸椎附近推按時，特別疼痛，因此一般民眾有心臟不適的問題時，可以用適度的力道來推揉此區的肌肉，使之鬆軟，對於心臟病的防治，有不錯的效果。◇
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