癌症資訊網慈善基金今日(7日)公布調查發現,ALK陽性肺癌患者面對較沉重的醫療開支,63%受訪者每月自費醫療開支超過1萬元;約一半患者曾北上購買較便宜的藥物。調查又發現,如相關肺癌藥物獲政府提供資助,接近九成患者表示會留在香港接受治療。

癌症資訊網慈善基金今年7月至8月進行網上調查,共收集104名非小細胞肺癌患者回應,並特別納入30名ALK陽性患者作亞組分析。調查發現,31%受訪者確診超過6年,平均病程3.9年;ALK陽性患者平均病程則為4.2年,當中37%確診超過6年。反映隨着治療水平進步,長期疾病管理對部份肺癌患者的重要性正日益增加。

調查亦顯示,患者選擇治療時最重視延長生命或延遲病情惡化,80%受訪者將相關因素列入首三項考慮。當病情穩定較長時間後,患者關注則轉向生活,70%整體患者表示最希望繼續陪伴及照顧家人,ALK陽性患者比例更達77%。

調查顯示,整體受訪者中42%家庭每月收入低於2萬元,部份患者因經濟壓力曾延遲掃描、放棄或延遲首選治療、減少藥量,甚至中斷治療。

臨床腫瘤科專科醫生盧頴嬋表示,肺癌並非單一疾病,約70% 到80% 肺癌屬非小細胞肺癌,而非小細胞肺癌亦可按照病理及生物標記再作細分。而EGFR、ALK、ROS1等基因突變類似,均可能影響患者的治療方向,因此確診後除了要了解癌症期數,進行適當的生物標記測試,也是精準治療的重要一步。

她指出,治療關鍵是找出腫瘤特徵,選擇合適的個人化治療,並持續監察療效及副作用,讓患者有機會重拾日常生活。

據資料顯示,第一代ALK標靶藥的中位無惡化存活期約為10個月,第二代藥物約為16到34個月,第三代ALK抑制劑的最新長期數據中,中位無惡化存活期已超過84個月而且仍未達到中位數,治療也更重視對腦部病灶的控制。

癌症資訊網慈善基金主席方嘉儀補充表示,醫學進步讓部份肺癌患者有機會活得更久,但患者同時需要能夠持續負擔合適的治療。她認為,只有療效、治療可及性及持續治療三方面兼備,肺癌長期疾病管理才有實際意義。@

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