42歲的陳先生有抽煙習慣,無任何慢性疾病,左側鼻孔鼻塞和流黃鼻涕長達半年,前往診所就醫多次,症狀仍未緩解;近期前往醫院做內視鏡檢查之後,發現左側鼻腔有巨大息肉。

後續安排進行「功能性內視鏡鼻竇手術」之後,他的鼻子功能恢復正常,重回順暢呼吸;而病理檢查結果為良性息肉,他也藉此機會戒煙。

單側鼻竇疾病可能的診斷

台北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科主治醫師郭乃文說,單側鼻竇疾病多數與牙齒相關,如果患者有單側黃鼻涕、單側鼻塞、頭痛等症狀,可能是齒源性鼻竇炎,建議同時請牙醫師協助診療。

單側鼻竇疾病可能的診斷還有黴菌感染、良性或惡性腫瘤等,必要時應接受功能性內視鏡鼻竇手術,以清除病灶、緩解症狀。

功能性內視鏡鼻竇手術的優勢

郭乃文表示,功能性內視鏡鼻竇手術是一種通過內視鏡技術治療鼻竇疾病的微創手術,經常用於治療鼻竇炎、鼻息肉、鼻腫瘤等;手術目的主要是清除鼻腔和鼻竇內的病灶,改善鼻竇的通氣功能、減輕鼻塞和發炎症狀。

功能性內視鏡手術相較於傳統手術傷口較小,而且藉由不同角度的內視鏡更能增進手術視野,手術中可搭配不同角度的微創旋轉刀頭和鼻科手術器械,能縮短手術時間、減少出血量、降低復發率和併發症機率,也縮短患者的康復時間。

鼻竇炎和鼻過敏的差異為何?

郭乃文提出,多數民眾分不清楚鼻竇炎和鼻過敏的差異,鼻竇炎指的是有黃鼻涕、可能併發息肉,常見鼻塞、黃鼻涕、鼻涕倒流、咳嗽、眼睛周圍脹痛、嗅覺減退等症狀,嚴重者則有顱內或眼睛的症狀,例如:頭痛、複視等。

鼻過敏則是鼻甲或鼻黏膜肥厚,常見鼻塞、流鼻水、鼻子癢、眼睛癢等症狀;鼻過敏患者通常兩側鼻孔會輪流鼻塞,也分不清楚是否有鼻竇炎,此時應該就醫接受鼻咽喉內視鏡檢查,直接看鼻腔裏面的狀況來判斷。

郭乃文提醒,有鼻塞、鼻涕症狀者應儘早就醫,才能正確診斷,給予適當的藥物服用,或是進行手術治療,以避免後續產生相關併發症。◇

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