一位馮先生長年嚴重鼻過敏,每當早上起床、晚上睡前,或室內外溫差過大,就會止不住打噴嚏和流鼻水;雖然有使用鼻噴劑與抗過敏藥物,但是都無法改善,不只擾亂了生活,最後連眼睛也出現過敏,兩眼充滿血絲。後來醫生採用改良式鼻翼管神經截斷手術,術後有效解除馮先生打噴嚏、流鼻水等嚴重鼻過敏的症狀,終於脫離長年的困擾。

台中慈濟醫院耳鼻喉科醫生許原禎說,案例馮先生是因為翼管神經受環境刺激,引起嚴重的流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流等過敏反應。翼管神經是從腦神經發出經由鼻翼管通道進入鼻腔的一條神經,粗細約0.3~0.5厘米,負責掌管鼻腔血管擴張、軟顎反應與淚腺。當人體遭遇過敏原,翼管神經就會傳遞訊號,使鼻子發癢、打噴嚏、流鼻水,所以也被稱做「過敏神經」。

許原禎表示,因翼管神經過度反應的過敏患者通常服藥效果不佳,過敏症狀嚴重到會影響日常工作、讀書與睡眠,必需針對翼管神經進行治療。過去的手術器械與內視鏡設備尚未發展完備,翼管神經截斷手術往往會出現無法確實根除病灶的疑慮,而且術後容易引起乾眼症、臉麻等併發症,因此許多過敏患者望之卻步。

但是隨著醫療科技的進步,目前已可通過3D立體定位導航系統,精準掌握翼管神經位置,藉由內視鏡神經勾與微創電燒刀精確截斷翼管神經;相較於傳統手術不僅縮小手術範圍,也降低術後出血與併發症的危險,而且術後鼻部腫脹不會有不適感,住院天數相對較短,恢復正常生活的時間也較短。

許原禎提醒民眾,春夏潮濕與秋冬乾冷的氣候都容易引起過敏性鼻炎,如果不能有效控制鼻過敏症狀,可能會造成上呼吸道慢性發炎,甚至引起氣喘、支氣管炎等下呼吸道疾病,因此不可輕忽。另外,現今內視鏡翼管神經截斷手術是安全有效解決鼻過敏的治療方式之一,尤其是對於藥物控制效果不佳的過敏性鼻炎患者,建議可以考慮接受此治療方式。◇