38歲的廖小姐往年在做健康檢查時,因為聽親友說抽血檢查多加一項CA125(Cancer Antigen 125)血液檢驗,可以評估婦科相關的腫瘤篩檢,所以在每一次的例行性健康檢查,她都會再加上這項檢查。

不過,今年她做健康檢查的結果,血液報告數據CA125竟出現異常升高的情況,過往的檢查數字都在標準範圍之內,大約在16U/ml(標準值濃度應小於35 U/ml) ;但今年的指數竟然達到38U/ml,首次出現紅字之外,數據也有明顯落差,讓她非常擔心自己是否罹患卵巢癌。

為她解說報告的醫生,得知她的疑慮之後,與她一起再次確認骨盆腔檢查的影像,並無發現任何異常狀況,接著詢問她近期身體的狀況,當時她正值生理期間,所以CA125指數就會升高。

北投健康管理醫院主任醫生沈彥君說,卵巢癌又稱為「寧靜的殺手」,因為初期通常無明顯症狀,而且位置在骨盆腔深處,所以發生病變不易察覺,即使有症狀,也經常被誤以為是腸胃相關疾病的症狀。

沈彥君說明,CA125指數是作為檢驗卵巢癌的輔助參考,但是必須加上影像檢查(陰道超音波、骨盆腔超音波或骨盆腔磁振造影),才能更完整地檢視卵巢和骨盆腔狀態。

CA125為腹腔黏膜壁上分泌的一種醣蛋白,當腹腔內膜受到刺激如生理期、骨盆腔發炎、子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜異位等情況,CA125指數就會上升,也可能會影響CA125指數。

沈彥君補充說,腸胃炎、腹瀉等腸胃問題,以及胰臟癌、乳癌、大腸癌、胃癌、肺癌等癌症,也可能會影響CA125指數,所以CA125指數升高並不等同於罹患卵巢癌,必須再進一步評估相關的器官和組織,以做出正確的診斷。◇

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