美國疾病控制和預防中心(CDC)警告,可能致命的「耳念珠菌」(Candida auris)正以驚人速度傳播,且多重耐藥性病例急遽增加,如今美國逾半的州都已湧現病例,構成緊迫的公共衛生威脅。
周一(3月20日),CDC的研究報告發表在《內科醫學年鑑》上,該研究評估了從2016年美國首次報告病例後,截至2021年年末耳念珠菌的傳播情況。
結果發現,在2016年,大多病例都分布在紐約州與伊利諾州。衛生官員本希望藉由嚴格的感染控制阻絕傳播,但病例仍不斷出現。
研究人員發現,臨床病例每年都在增加,從2016年的53例,增加到2018年的330例,然後從2019年的476例,激增到2021年的1,471例。
研究未納入2022年的病例數。然而,根據CDC網站對耳念珠菌的追蹤,去年共有2,377例臨床病例,顯示傳播情況仍持續升溫。
CDC表示,耳念珠菌是「緊迫的威脅」,因為它常具有多重耐藥性,很容易通過醫療機構傳播。它還對一些常見的消毒劑有抵抗力,可在不引起症狀的情況下,存在於人體的皮膚或衣物上,從而傳播給他人。
更令人擔憂的是,到了2021年,對棘白菌素(Echinocandin)類抗生素有抗藥性的病例數量,也增加為3倍。棘白菌素是普遍被用於治療「耳念珠菌」的抗真菌藥物。
衛生官員表示,若對棘白菌素的耐藥性變得更加普遍,那麼耳念珠菌將變得極其難以治療。
報告中警告:「美國各地並未統一進行篩查,因此可能低估了耳念珠菌病例的真正負擔。」
衛生官員表示,這種真菌主要會感染年老和免疫系統較弱的人,如果未接受抗真菌藥物治療,死亡率可能高達60%。在一些患者中,這種真菌可進入血液,擴散到全身,導致嚴重的侵襲性感染。
研究人員認為,與COVID-19大流行相關的公共衛生系統壓力,可能加劇了這種傳播。
論文的主要作者、CDC流行病學家Meghan Lyman博士在一份新聞稿中說:「病例快速增加,並擴散至更多地區令人擔憂,這強烈表明需要繼續監測、擴大實驗室能力、更快速的診斷測試,以及堅持行之有效的感染預防和控制。」
CDC表示,該機構將繼續與州、地方和地區衛生部門合作,應對這一新出現的公共衛生威脅。#
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