你有長期腸胃不適的困擾嗎？如果時常感到胃泛酸、胸悶、火燒心、腹脹、消化不良，有可能是胃食道逆流在作祟；如果有時腹瀉、有時便秘、反覆腹痛，多次就醫卻查不出問題，有可能是罹患腸躁症。其實這樣反覆發作的腸胃疾病，適合使用中藥來調理。

腸胃疾病盛行率增加

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師胡玉芳說，現代人生活壓力大、生活作息不規律、伴有飲食不正常，因此胃食道逆流、腸躁症等腸胃疾病的盛行率明顯增加，而且男性患者較女性患者為多。

西醫診斷和中醫觀點

胡玉芳表示，在西醫診斷上，胃食道逆流是指當胃的內容物逆流時，造成不舒服症狀或併發症狀況；大腸激躁症則是過去3個月有反覆腹痛，平均至少每周有1天發作，而且腹痛伴隨排便次數或型態改變，還經常伴有焦慮、頭痛、睡眠障礙等問題，造成患者苦不堪言。

經研究證實，中醫在治療胃食道逆流和大腸激躁症，有明顯改善的效果。以中醫觀點來看，雖然中醫沒有胃食道逆流和大腸激躁症的病名，但是有許多相關症狀描述和治療方法。

中醫名詞和文獻描述

胡玉芳解釋，胃食道逆流在中醫名詞比較接近吞酸、嘈雜、胃痞、胃痛等描述，主要是因為脾、胃、肝、膽等臟腑出現不平衡導致；大腸激躁症如同中醫文獻裏描述腹瀉、便秘、腸鬱等問題，多數原因是肝、脾、腎出現問題，還有飲食不當、壓力太大、情緒不佳、抽煙、喝酒等情況，也是造成臟腑不平衡的原因。

胡玉芳說明，中醫治療胃食道逆流和大腸激躁症可以因症狀不同，給予量身訂做的治療，經常使用半夏瀉心湯，能保護黏膜，避免食道黏膜受傷，減輕發炎的情況；黃耆建中湯能減少胃酸過多；四逆散或柴胡疏肝散能改善胃酸逆流；香砂六君子湯能減少胃脹、胃悶等不適感。

而治療大腸激躁症，經常使用逍遙散、參苓白朮散、痛瀉藥方等方藥作加減，幫助改善腸道機能，減緩腸道過度敏感而不正常收縮，進而改善腹痛、腹瀉的症狀。

在臨床治療上，中醫會根據患者的主訴，加上望、聞、問、切四診法，以對證下藥。近年有許多研究也證實，中藥治療腸胃道疾病合併西藥或益生菌治療，效果比單用西藥更好，還能降低腸胃道疾病復發的機率。

胡玉芳提醒，胃食道逆流和大腸激躁症並非立即有生命危險的疾病，但是長期不適感會造成患者的生活品質下降，除了藥物介入治療之外，患者應建立規律的生活型態，保持心情愉快，養成飲食清淡，避免食用油膩、辛辣和刺激物，進食應細嚼慢嚥，不要餓過頭才吃或吃太飽。

此外，胃食道逆流患者應減少攝取咖啡因，大腸激躁症患者應採取「低FODMAP」（即是發酵性碳水化合物）飲食，少吃牛奶、大蒜、椰菜、蘋果等易產氣食物，有助於改善腸胃道的不適症狀。◇

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