一位60多歲的女士是高血脂患者，有規律服用降血脂藥物治療，但最近幾個月，血脂控制的情況不佳，經常覺得疲倦，體力也變差，走路快一些就會喘；期間她曾懷疑出現這些症狀是感染中共病毒(武漢肺炎、新冠病毒），但是做快篩均為陰性。
於是她前往醫院進行理學檢查，發現有輕微黏液腫，指甲床比較蒼白，血液檢查顯示甲促素TSH 7.5（正常值0.4～5 μu/ml），血紅素11.2（女性正常值12～16 g/dl），有甲狀腺機能減退和輕度貧血的情形，但貧血檢驗並無缺乏鐵質。
甲狀腺機能減退發生的情況
書田診所家醫科主任醫生何一成表示，甲狀腺機能減退導致新陳代謝降低，會經常感到疲倦、身形變腫、心跳變慢、體溫變低、反應遲鈍，也可能促使腸胃蠕動減緩，造成便秘，或是發生頭髮變少、皮膚乾燥、血脂數值上升、貧血等情況。
甲狀腺機能減退與貧血有關
甲狀腺機能減退與貧血有關？何一成解釋，甲狀腺素會影響造血機能，當甲狀腺素機能減退時，甲狀腺素分泌會減少，可能因此形成貧血，而貧血造成血液攜帶氧氣的能力降低，身體組織獲得的氧氣減少，因此加重疲倦感和運動時容易喘的症狀。
後天引起甲狀腺機能減退的原因很多，高危險族群要多注意，例如：曾經接受甲狀腺手術或接受放射碘治療者、罹患自體免疫甲狀腺疾病者、60歲以上的年長者、女性（特別是在懷孕期或產後）、有甲狀腺相關疾病家族史者。
甲狀腺機能減退治療的方法
何一成提出，在治療方面，甲狀腺機能減退除了要先判斷發生的可能原因，以及針對原因治療之外，接下來就是口服藥物，直接補充甲狀腺素，調節相關的新陳代謝功能。
上述案例即是在補充甲狀腺素之後，疲倦、易喘等症狀，有明顯改善，而併發的貧血問題，在甲狀腺檢驗數值達到正常後，也逐漸恢復。
何一成補充說，在疫情期間，許多民眾身體出現會喘、體力變差、呼吸道不適等症狀，都會以為是確診或接種疫苗引起，但其實有一些與本身的慢性病有關，所以需要做快篩和醫師診斷進行鑑別。
給予患者的日常叮嚀和建議
何一成提醒，甲狀腺機能減退者在平日應注意飲食均衡，保持規律作息、適當運動，並且遵照醫囑接受治療。
此外，由於甲狀腺的分泌會變動，所以即使已達到正常數值，也應定期回診追蹤，以免甲狀腺功能出現變化，影響代謝而不自知。◇
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