包括政府專家顧問袁國勇及孔繁毅等共4名香港大學學者日前撰文，提倡政府利用夏季繼續大幅放寬社交距離措施，讓病毒在社區低度傳播，令人群藉自然感染加強防重症免疫力，達致最佳「混合免疫」效果。港大感染及傳染病中心總監何栢良今日（18日）表示，由於大量市民在第五波疫情染疫，其後6個月再受感染的機會相對低，現時推高「混合免疫」是好時機。面對醫務衛生局局長盧寵茂質疑，何栢良則強調「混合免疫」肯定不是「躺平」，同時建議當局儘量減少比較難明字眼，市民大眾比較容易掌握。

兩名政府專家顧問，包括港大微生物學系講座教授袁國勇、港大內科學系傳染病科主任及臨床教授孔繁毅，聯同港大微生物學系名譽臨床副教授龍振邦及臨床助理教授薛達，日前在港大亞洲環球研究所旗下網上期刊「AsiaGlobal Online」撰文，提倡「混合免疫」（Hybrid Immunity）概念，亦即透過接種疫苗加上天然感染取得的防重症免疫屏障。

文章指，現時本港疫苗接種率相當高，加上夏季病毒的環境存活率與空氣傳播率較低，染疫引起炎症損害亦會降低，建議政府以新加坡作為倣傚對象，繼續大幅放寬當前社交距離措施，包括廢除大廈圍封強檢、取消學校每日快速測試要求、入境人士以核酸檢測來取代隔離檢疫，並優先與國際通關等等，期望病毒在社區低度傳播，令人群能藉由自然感染加強防重症免疫力，在今年冬季前達致最佳保護「混合免疫」效果，避免醫療系統崩潰再度發生。

然而，醫務衛生局未有就包括2名政府專家顧問所撰寫的文章內容逐一回應，僅稱現階段對病毒絕對不能「躺平」，如果確診個案任意上升，後果將會相當嚴重。盧寵茂接受傳媒訪問時亦數度以不能「躺平」作為說辭，未有解釋何謂「躺平」。

何栢良今日接受分別香港電台節目《千禧年代》以及商業電台節目《在晴朗的一天出發》訪問時強調，「混合免疫」屏障肯定不是「躺平」，亦看不到世界各地有何國家「躺平」。他舉例指，防疫措施如疫苗接種等，全世界都一直推動，前提應是評估整體「混合免疫」是否足以復常，在復常後住院及重症等個案數字會否大幅增加，均不會有「躺平」情況發生，建議當局「應該儘量減少比較難明字眼，市民大眾比較容易掌握。」

他又提到，「混合免疫」相關的淋巴細胞或抗體水平，在已發表的文獻中包含大量數據，例如《新英倫雜誌》就卡塔爾與以色列等國的全國數據分析清楚顯示，「混合免疫」提供的免疫力對預防重症與死亡，比接種3針復必泰疫苗更好，直指「混合免疫」可使社會復常，肯定不只理論，在現實世界中亦有大量資料。

何栢良解釋，接種疫苗後並不代表完全不會受到感染，接種疫苗旨在改變感染後的後果，希望病徵變得相對輕微，甚至毫無病徵。然而，透過疫苗接種所產生的抗體，主要僅是防止肺部受到感染，減少肺炎情況出現，而且現時所有新冠疫苗對於黏膜免疫較弱，甚至毫無黏膜免疫效果，相反透過天然感染就能產生黏膜免疫，故此「混合免疫」意思就是透過接種疫苗加上受到感染，讓人體內既有黏膜免疫，又能防止肺部受到感染，減少重症出現，斷言從流行傳染病產生的免疫力一定是混合的。

他亦指，觀乎世界各地，撇除中國大陸、香港以及台灣，越來越多地方基本上已完全對外開放，並取消大部份防疫措施，基本上就是在實踐「混合免疫」。以新加坡作為例子，當地循著這個方向實行一段頗長時間，根據新加坡政府定期公布的數字，當地現時每日確診個案近1萬宗，過去4星期累計21萬宗個案，但是當中需入住深切治療部或死亡的比例，僅介乎0.02%至0.03%，即約40至50宗個案，反映當地即使確診個案上升，但是住院重症個案仍然很低。

他稱，綜觀現時本港個案緩緩上升，近數星期整體住院、重症個案數字，大致與新加坡6月中的數字差不多。所以估計本港數星期後確診個案有機會達到1萬宗。不過，他補充現時已經有口服抗病毒藥，只要政府把握時機，讓60歲以上或未完成疫苗接種的成年人，在感染後儘快服食藥物，控制病情，相信不會如年初第五波疫情大量病人需要住院治療，影響醫療服務情況出現。

至於夏季是否推動「混合免疫」時機，何栢良就形容與其說是夏季，更重要的是經歷第五波疫情大型爆發，大量市民受到感染，其後6個月再受感染的機會相對低，即使其後再度受到感染，出現重症機會亦大幅度減低，故此坦言現時屬於推高「混合免疫」比例的好時機，當局應該好好把握。

針對4名專家在文中要求政府廢除圍封強檢措施，何栢良亦認為應予暫停。他指，圍封強檢源於當局在全港18區定期抽樣進行污水檢測，假如大廈樓宇的污水中病毒量高，就要進行圍封強檢，希望在大廈中找出個案，但是現時本港每日確診個案有達3,000至4,000宗個案，一個星期就有逾2萬宗本地感染個案，而且從政府公布的確診人士所住大廈資料當中顯示，個案遍布各處，「幾乎整張地圖都是」。

他再補充，這些確診人士現時需要家居隔離，故此在家居污水中含有高病毒量，本來就是一件正常的事，反指「假如1萬至2萬人家居檢疫，當局無法驗出病毒或病毒量不高，這些才是新聞。」

何栢良認為，當病毒在社區傳播相對活躍時，繼續進行污水檢測沒有價值，而由污水檢測所引申出來的圍封強檢措施比較擾民，成效亦都很低，成效不彰，故此要求政府暫停污水檢測及其相關圍封強檢措施，將資源放在其它更值得推行的地方上。至於未來是否應該恢復有關措施，他則視乎未來數個月的「混合免疫」比例而定。

至於學者文中同樣要求政府取消學校每日快速檢測要求，何栢良就指出，現時12歲以上人士亦須使用「疫苗通行證」，故此中學生的2劑疫苗接種比例已達94%，認為當局可以取消中學每日接受快速檢測要求。至於幼稚園及小學方面，他就提到現時兒童的接種比例相對未夠高，加上上屆政府表明在學期完結前仍會繼續有關安排，故此可以繼續在這學期維持，在學期完結後再作檢討。

何栢良更明言，除了文中所提及的防疫措施以外，他也建議放寬現行「疫苗通行證」下部份內容，例如餐飲場所限制8個人一桌，只要場地人數根據現有框架不會過量，加上做好通風系統等等，可增加至一桌12個人，認為兩者整體風險沒有太大分別，但是對於市民大眾而言就會感到復常幅度較大。@

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