美國近1/5高血壓患者正在誤服升壓藥物

美國國家健康和營養檢查調查（National Health and Nutrition Examination Survey）數據顯示，近五分之一的高血壓患者可能正在無意中服用升高血壓的藥物。

據美國醫療新聞網「Medpage Today」報道，波士頓市貝斯以色列女執事醫療中心（Beth Israel Deaconess Medical Center）的醫學博士安德森（Timothy Anderson）等專家在《美國醫學會內科雜誌》（JAMA Internal Medicine）發表報告稱，2009年至2018年調查周期的數據顯示，升高血壓類藥物的使用率為14.9%；佔成年高血壓患者的18.5%，約五個成年高血壓患者中就有一個正在服用升高血壓的藥物。

「大多數患有高血壓的成年美國人沒有達到血壓控制目標，一個經常被忽視的控制障礙是醫源性的，即服用了會升高血壓的藥物。考慮到多重用藥的全國趨勢，服用升壓藥物可能是造成血壓控制率不佳的原因，而且還惡化了多重用藥效果。」研究人員表示。

國家健康和營養檢查調查（NHANES）顯示，被調查者最常服用的升壓類藥物，包括：

● 抗抑鬱類藥（佔8.7%）

● 處方非類固醇消炎藥（NSAIDs，佔6.5%）

● 類固醇藥物（佔1.9%）

● 雌激素藥物（佔1.7%）

沒有服抗高血壓藥的成年人如果服用了這類升壓藥物，則更有可能患上不受控高血壓。

不過安德森的科研小組亦指出，許多會升高血壓的藥物都是有替代藥的——既沒有升高血壓這種副作用、又有同樣療效的藥。例如家庭常用藥撲熱息痛，可用來替代非類固醇消炎藥（NSAIDs）；僅含黃體素（progestin）避孕藥或非激素避孕藥，可代替含炔雌醇（ethinyl estradiol）的避孕藥。

研究人員指出，應適時進行藥物的處方檢查和精簡。

「高血壓患者的臨床醫生應該定期篩查可能導致血壓升高的藥物，考慮取消處方，或用更安全的替代藥治療。如果沒有替代藥時，應儘量減少劑量和用藥時長。」

這項研究包括國家健康和營養檢查調查中的2萬7599名美國成年人，平均年齡46.9歲，50.9%為女性。#

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