【編者按】胃酸倒流的發生率越來越高,除了搭配藥物治療,營養師李婉萍介紹幾個妙招,可有效預防胃酸倒流再復發。
10招預防胃酸倒流 改善症狀、不復發
目前已有療效極佳的藥物可治療逆流性食道炎,許多人往往對醫療存有誤解或迷思,以為只要經過醫師診治後便能高枕無憂。事實上,觀察自己的症狀做出相對應的生活方式調整,也是根治胃酸倒流或消化相關疾病的重要環節。否則,即使這次用藥物治療好了,之後也可能很快再復發。
因此,無論你現在胃酸倒流或消化不適的症狀或輕或重,定時服用藥物,都建議從現在開始積極審視並改變可能致病的生活型態。
第1招 飲食宜定時定量,勿暴飲暴食
減少飲食的份量,可預防胃脹氣,並減少胃酸倒流的症狀。用餐應慢慢吃,直到不再飢餓、略有飽足感即可,千萬別努力想塞滿它。對於食量較大的人來說,把一天的份量分成四到五次吃完,相對會比吃三頓大份量正餐較好。可以不定量但要定時,小量也可以,尤其像業務員在外奔走,用餐時間不固定容易傷胃,真沒時間吃午餐,到了12點喝杯豆漿都比長久空腹來得好。
第2招 少吃或避免容易導致胃酸倒流的食物
某些食物可能會使胃酸倒流症狀加重,目前已知的像是過量咖啡因、酒精、咖啡、碳酸飲料、酸性食品、茶、含薄荷的食品、甜食、油炸和高脂肪食物,或辛辣、具刺激性的食品。不過,食物觸發胃酸倒流的反應會因人而異。
第3招 儘量不在睡前進食
由於胃酸倒流通常發生在用餐後,因此吃飽後不要馬上躺下休息或有彎曲身體的姿勢,應保持直立,讓胃裏的內容物能保持在適當的位置上。建議應在睡前3至4小時用餐完畢,晚餐儘量清淡,將有助降低胃酸倒流症患者夜間出現胃酸回流的風險。
第4招 嘗試調適生活壓力
儘管現代生活腳步快速忙碌,用餐時間還是應儘量放鬆情緒,有證據顯示壓力和焦慮可能會引起胃酸倒流或使症狀加重。此外,消化道肌肉層內含有奧氏神經叢,是由交感和副交感神經纖維組成,所以心情的愉悅或緊張,也會影響胃腸道運動的調節。
第5招 調整睡眠姿勢
針對特別容易在晚上發生胃灼熱症狀的人,睡覺時可將頭部略墊高,使頭和肩膀略高於胃部,利用重力來防止胃酸流進食道。比方說,可以把床頭部位(將床腳整個墊高)抬高約15~20厘米,或是選擇具有類似傾斜度、且符合人體工程學設計的楔形側睡枕作為輔助。
第6招 體重過重者應適當減重
美國胃腸道內視鏡學會(American Society for Gastrointestinal Endoscopy)已確認肥胖是經常引發火燒心的主要因素。體重過重會使腹部壓力增加,使胃酸倒流的可能性更高,減重與避免肥胖發生將有助改善。部份懷孕期間的女性也會有胃灼熱困擾,但隨著生產完恢復至正常體重後,症狀通常就會消失。
第7招 戒煙有助減緩病情
有調查指出,吸煙者胃酸倒流的發生率,和不吸煙者相比來得更高。抽煙不僅不利於上消化道的健康,也會減少唾液的分泌,且會直接影響下食道括約肌的運作,引發或加劇咳嗽症狀,使胃酸倒流更加頻繁。
第8招 避免穿著過緊的衣物
經常穿著緊身衣、塑身衣或緊身褲,或者皮帶束得太緊,都會對胃部形成壓迫,導致食物無法正常消化,特別是在吃得比較多的時候;也會使胃部周圍的肌肉收縮,增加下食道括約肌鬆弛的機會,以致胃酸向上衝回食道。如果偶爾想穿這一類衣物或是穿上了新褲子時,那麼當天吃飯時就要多注意自己的飲食內容與用餐速度。
第9招 嚼口香糖或口服錠劑
凡是咀嚼的行為都能刺激唾液的生成,透過吞嚥動作將有助更快清除口腔中的任何酸性物質,讓胃酸能向下流回胃部。如果飯後想藉著嚼口香糖防止胃酸倒流,記得選擇無糖的口香糖,以免反而提升了蛀牙的機會。咀嚼口香糖記得要閉嘴咀嚼,有些人容易不自覺張嘴咀嚼反而會吞下空氣,讓脹氣更明顯。
第10招 練習腹式呼吸
吞入空氣被認為是導致脹氣、胃酸倒流的原因之一,透過腹式呼吸的練習可以學習到正確的呼吸方式,鍛鍊橫膈、使下食道括約肌能保持在關閉的狀態。此外,這種深呼吸方式也有助減輕壓力和焦慮,緩解胃酸倒流症狀。只要放鬆地坐著或躺著,並將雙手放在肚子上,用鼻子慢慢吸氣後,感覺空氣進到肚子裏、下腹部鼓起,接著再透過嘴巴慢慢吐氣,讓肚子向內縮,橫膈膜就會往上升。
急性症出現時 應該避免2類食物
Q:急性症出現時,你應該避免高纖飲食,為甚麼?
站在一般保養腸胃與預防胃疾的角度,會鼓勵大家多攝取糙米、薏仁等全榖雜糧或高纖蔬菜,但對於胃正在鬧疼痛的人並不適合,因為過多的纖維會增加腸胃負擔,導致脹氣、腹脹、腹痛或便秘。即使是一般健康者,也不建議在短時間內或一次攝取太多纖維,逐次增加會是比較理想的做法。
Q:急性症出現時,你應該避免湯湯水水,為甚麼?
不只是急性期,舉凡所有胃部功能欠佳者,都不建議喝湯,或是把飯加到湯裏一起吃,又或者是邊吃飯邊喝水的行為。 因為這些湯湯水水的飲食,容易讓括約肌鬆弛,引發脹氣、打嗝或消化不良。如果要喝水,比較理想的時機是距離飯前或飯後30分鐘。#
摘自《護胃聖經台灣版》商周出版
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