輕熟女罹患子宮內膜異位症 竟導致子宮變大兩倍

39歲的凱莉（化名）長期飽受經痛與經血過多的困擾，不僅影響工作效率，夜晚更難以入眠，情緒變得非常負面，嚴重影響生活品質。經朋友介紹至婦產科求診，超音波檢查發現子宮橫徑達9厘米，已是正常子宮（4.5～5.5厘米）的2倍大，確診為子宮肌腺症。醫生隨即開立新型口服黃體素給予治療，經痛與血崩問題大幅改善；持續服用1年後，子宮橫徑縮小2厘米，終於找回正常的生活與笑容。

子宮內膜異位症的成因與症狀

台北中山醫院婦產科醫生鄢源貴表示，子宮肌腺症是子宮內膜異位症的一種，當子宮內膜細胞異位至子宮肌肉層，就會造成子宮變大，而且異位的內膜細胞會引起發炎反應，造成經痛與經血量過多，長期容易導致貧血。

子宮內膜異位症成因複雜，主要是因為經血逆流至子宮以外的部位，例如：卵巢、膀胱、大腸或是子宮與直腸間的縫隙，引起經痛、骨盆腔疼痛、肛門痛、腹瀉、血尿、血便等，如影隨形的不適與疼痛，讓患者月經當下或月經過後都很不舒服，嚴重影響身心健康與生活品質。

長期藥物治療保留未來一線生機

鄢源貴說明，目前子宮內膜異位症的治療方式分為手術與藥物治療，如果病灶較大或懷疑是惡性腫瘤則必須手術切除；由於子宮內膜異位症與雌激素相關，所以即使接受手術治療後，沒有搭配藥物控制，只要還有月經來潮，子宮內膜異位症就會再復發，為避免因反覆手術影響子宮、卵巢功能與受孕能力，長期藥物治療是現在治療子宮內膜異位症的新趨勢。

過往常用的停經針劑藥物雖然可大幅緩解不適，但容易產生熱潮紅、失眠、骨質疏鬆等更年期症狀，療程最多半年。相比之下，新型口服黃體素較無過往藥物的副作用，止痛效果也很好，適合長期使用，已成為長期治療、保有患者生育功能的治療新選擇。