中共肺炎(俗稱武漢肺炎、新冠肺炎)疫情在中國失控,並在至少25個國家蔓延。目前沒有可以殺死這種病毒的特定藥物。那麼醫生是如何治療和幫助中共肺炎患者呢?
現在被命名為COVID-19病毒的中共病毒(俗稱武漢病毒、新冠病毒)攻擊人類的肺部。因該病尚無藥可治,美國首例中共肺炎患者通過正在研發中的新型藥物緩解病情,一名專家認為支持性治療可以幫助患者,也有醫學專家考慮針對流感的抗病毒藥物。
支持性治療
全國公共電台(NPR)報道,華盛頓大學重症監護專家、重症醫學協會領導委員會成員勞拉·埃文斯(Laura Evans)博士說,醫生提供了所謂的支持治療。埃文斯說:「特別是在重症監護病房環境中,支持治療是我們已經習慣的(做法),因為我們在重症監護病房處理的許多病案都缺乏特定的療法。」
支持性護理的策略是儘一切可能使人體重要器官系統保持運轉。她說,這意味著監測人體溫度、血壓和氧氣水平等生命體徵,並「盡力使它們保持正常」。
提供氧氣至關重要,特別是對於肺部疾病。該方法的範圍可以從鼻孔中的簡單管(鼻插管)到更具侵略性的方法,例如機械呼吸機,其中包括插管。
她說:「在他們(病人)自己應對感染的過程中,我們只是試圖通過它(支持療法)來支持他們的身體。」
歸根結底,抵抗感染的艱苦工作是人的免疫系統而不是醫生。藥物對血壓、心臟功能或感染控制也有幫助。
耶魯大學醫學院重症監護專家查理斯·德拉·克魯茲(Charles Dela Cruz)博士說:「有時這些患者可能同時感染其它細菌和病毒。」他們在某些情況下可能需要抗生素,也可能不需要。
他幫助分析了來自中國的中共病毒病例報告。大約80%的COVID-19(中共肺炎)病例相對較輕,不需要重大的醫療干預,但其餘20%可能很嚴重。
NIH最新研究結果支持瑞德西韋的臨床試驗
美國首例中共肺炎病人通過使用一種實驗性抗病毒藥物——由吉利德(Gilead)公司研發的抗病藥物瑞德西韋(Remdesivir),使病情立即緩解,該病人目前正在家中恢復。該藥物最初用於治療埃博拉病毒。
根據美國國立衛生研究院(National Institutes of Health,縮寫為NIH)科學家的一項最新研究,在獼猴身上的試驗表明,瑞德西韋可成功預防中東呼吸綜合症冠狀病毒(MERS-CoV)感染。
MERS-CoV與中共病毒密切相關。研究是在蒙大拿州咸美頓市的國立變態反應與感染性疾病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases,簡稱NIAID)的落磯山實驗室(Rocky Mountain Laboratory)進行的。這項工作涉及三類動物:動物在感染MERS-CoV24小時前接受瑞德西韋治療;感染後12小時動物接受瑞德西韋治療;和未經瑞德西韋治療的對照動物。
科學家們觀察這些試驗中的動物六天。所有對照動物均表現出呼吸道疾病跡象。在感染前接受治療的動物狀況良好:與對照動物相比,沒有呼吸道疾病的徵兆,肺中病毒複製的水平明顯降低,並且沒有肺損傷。感染後接受治療的動物表現得比對照動物好得多:疾病嚴重程度低於對照動物,其肺部病毒水平低於對照動物,對肺部的損害也較輕。
科學家指出,這項有前景的研究結果支持瑞德西韋在MERS-CoV和COVID-19(中共肺炎)方面的其它臨床試驗。在中國,至少有兩項瑞德西韋用於COVID-19(中共肺炎)的臨床試驗正在進行中,其他患有COVID-19(中共肺炎)感染的患者已經按照同情使用協議接受了該藥物治療。
抗病毒藥物?
加拿大曼尼托巴大學的弗雷德·奧基(Fred Aoki)博士研究了針對流感的抗病毒藥物,他認為這些藥物對那些身體健康但接觸過病毒的人最有效,實際上可以在這一點上預防疾病。
但奧基說,如果人們不得不等待醫生的預約才能開處方,那麼他們就浪費了寶貴的時間。且即使在最好的情況下,也不應期望抗病毒藥物過多使用。
華盛頓大學的埃文斯則說,人們仍然需要支持治療,以使他們有時間康復。
這些藥物雖然可以阻止中共病毒複製,但不能消除病毒對人體造成的損害。
德拉·克魯茲指出,在危機中倖存下來的患者可能未來還有很長的路要走。他說:「他們經歷的事情會帶來很多後果,特別是如果長時間依靠機械呼吸的話。」
「因此,他們中的很多人都很難恢復到(人體)基線水平。有時可能需要數周甚至數月的時間。而且還會有很多精神健康困擾。」德拉·克魯茲說。#
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