一名四十多歲男性平時有良好運動習慣,斷斷續續咳嗽一個多月,於一般門診治療沒有效果;後來開始發燒且有食慾不佳合併體重減輕之情形,而至台大醫院求治。
胸部X光及電腦斷層影像檢查顯示,他的右側肋膜積水、右下肺膿胸,會診胸腔外科後入院治療。醫生運用胸腔內視鏡取代傳統開胸手術切除病灶,減少術後恢復時間並縮小傷口範圍。切除的檢體病理切片報告為壞死性肉芽腫,因此懷疑為結核病導致膿胸,會診感染科醫生給予抗結核藥物並轉至負壓隔離病房治療,痰液檢驗確診為陽性,經二周口服肺結核藥物治療之後,返家持續追蹤與持續用藥。
台大醫院新竹分院醫生邊建榮強調,結核病不是老年人的專利,即使是平常有運動習慣的年輕人亦有可能得病。台灣疾病管制署網站的流行病學資料顯示,結核病仍持續普遍存在於全世界,一年四季都有病例發生,男性發生率高於女性,65歲以上老年人比年輕人高,但是不代表年輕人不會發生結核病。
邊醫生說明,除咳嗽之外,結核病人常見的症狀還包含胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒以及咳血等,結核病可能發生在人體任何器官或是組織,很幸運的是,遵守抗結核藥物使用方式,好好接受治療,幾乎可以百分之百痊癒。◇
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