70歲的王奶奶近日在家中浴室滑倒，整個人跌坐在地，屁股痛得爬不起來，家人立即將她送到醫院。醫師安排X光檢查發現王奶奶的髖部骨折，骨密度檢查結果為–3.0，有骨質疏鬆的情形，容易因跌倒碰撞而造成骨折。後來醫師以手術固定其髖部骨折，改善髖部疼痛，並叮囑王奶奶要長期補充鈣質與維他命D，以減緩骨質的流失速度。

骨質流失的速度

台北慈濟醫院骨科醫師吳宗樵說，人體骨質隨著年齡增長而增加，大約在35歲達到高峰，此後每年以0.5%～1%逐漸流失；到50歲後，每年以1%～3%加速流失。停經女性由於荷爾蒙減少，骨質流失速度也會加快。若骨質流失過多，原本緊密強韌的骨骼變得中空疏鬆、脆弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。

骨質疏鬆的徵兆

吳宗樵表示，骨質疏鬆症是一個沉默的殺手，大多沒有明顯症狀，有些中高齡患者呈現駝背或身高縮水超過3厘米，沒有原因的腰痠背痛，或是輕微跌倒就骨折，這些都可能是骨質疏鬆的徵兆。此外，骨質疏鬆症導致的脊椎體骨折或髖骨骨折，將嚴重影響患者的健康與生活品質，尤其髖骨骨折的患者有40%無法自行走路，更有20%～24%在一年內死亡。

三種骨質疏鬆的檢查方式

為了避免發生骨折的遺憾，定期檢查骨密度、顧好骨本相當重要。吳宗樵說明，骨質疏鬆的檢查方式有3種，包括線上骨折風險評估工具（https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26）初估未來10年的骨折機率、足跟定量超音波儀器初步篩檢骨質密度，以及雙能量X光吸收儀檢查腰椎與髖骨。雙能量X光吸收儀檢查結果，T值若大於1代表骨質密度正常，小於2.5則代表骨質疏鬆，此為目前檢測骨質密度最標準的方法。

存骨本要從年輕開始

吳宗樵提醒，存骨本要從年輕開始，及早戒煙、戒酒，每天至少攝取鈣質1,000毫克、維他命D與蛋白質，可多攝取乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、深綠色蔬菜等；進行健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩與舉啞鈴（0.5～1公斤）等運動可以增加骨密度，同時訓練肌肉的協調性與平衡性；每周至少3天於上午10時前或下午2時後，陽光不是最強烈的時段，不要擦防晒乳，至少晒太陽30分鐘，通過日晒幫助體內維他命D轉化，促進鈣質的吸收，才能有效預防骨質疏鬆的發生。◇

 

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