頭痛不是大人的專利，也是小兒神經科門診中常見的就診原因之一，小兒科醫生提醒家長，家中孩子如有反覆性頭痛，宜儘早帶孩子就醫。
台灣台北市立聯合醫院陽明院區小兒神經科主治醫生黃正憲說，很多原因都會造成頭痛，例如：發燒、頭頸部構造的發炎或受到刺激，都有可能造成頭痛。因此，病史、身體檢查以及神經學檢查就成為鑑別診斷最重要的工具。
通常父母帶小孩就診，最擔心就是顱內是否有病變。黃正憲表示，如果神經學檢查有異常，或有以下危險徵兆，就要特別注意：最近新發作的嚴重頭痛、頭痛型態有改變、頭痛合併持續嘔吐或意識障礙、半夜會反覆痛醒、早上起床時頭痛特別厲害等，就要儘快帶小孩就醫評估。
除了上述器質性頭痛之外，小孩若經常反覆性頭痛，常常是偏頭痛所致。根據臨床統計，7～11歲的兒童偏頭痛盛行率約為4～11%，青春期之前男童比女童多，青春期之後反而女童比男童多。兒童偏頭痛和成人最大不同是會持續時間1小時以上，而且不一定會侷限在單側。但頭痛時仍會有怕吵、畏光、頭暈、嘔吐等症狀。
黃正憲表示，偏頭痛的治療，在急性期治療目標是緩解症狀。若發作頻率較高，意即1星期有2～3次發作，或1個月有4次以上的發作，就需要使用預防性藥物來降低發作頻率。除了藥物治療之外，維持正常生活作息、充足睡眠、避免過度勞累，以及適度運動，都可以幫助減輕頭痛發作頻率。
黃正憲強調，頭痛不是只發生在成人身上，兒童常常因為表達能力的關係，造成頭痛被忽視，因此除了父母要多些關注，還要加上醫生正確診斷與有效治療，才能幫助兒童與家庭生活品質提升。◇
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