這幾天剛上幼兒園小班的祐祐因嘔吐、腹瀉問題,令祐祐媽咪感到煩惱。而且祐祐班上已經陸續好幾個學童都因嘔吐腹瀉問題而請假,到小兒科門診也看到了許多同患急性腸胃炎的小孩。
台大醫院新竹分院小兒部洪瑋勵醫生表示,嬰幼兒急性腸胃炎最常見的原因就是輪狀病毒感染。時序進入秋冬季節,門診與急診逐漸出現這類因為不停嘔吐,無法正常進食而前來求助的小病人。
根據台灣衛生福利部疾病管制署的病毒性腸胃炎資料說明,幾乎每一個發達國家中5歲以下的兒童都曾感染過輪狀病毒。輪狀病毒是經由糞口路徑所傳播的,藉由接觸到病童的手或是病童接觸過的物體表面來傳染,而且有可能經由呼吸路徑傳染。
洪瑋勵說明,感染輪狀病毒後,一開始多半出現發燒、嘔吐等症狀,約2~3天後轉為拉肚子水瀉,稀水便可能長達5天,甚至3周。對大部份的成人來說,通常可以完全恢復。但對嬰幼兒來說,腹瀉所引發的體液流失可能導致脫水及電解質不平衡,進而抽搐,甚至死亡。最嚴重的症狀常會發生在6個月~2歲的小孩,以及有免疫缺陷的小孩。
依據疾病管制署資料顯示,6歲以前有98%已感染,5歲以下2人中有1人因感染輪狀病毒而就醫,住院率約為2%。目前輪狀病毒無特效藥可醫治,只能依靠水份和電解質補充。因此,預防遠重於治療。輪狀病毒的預防方式除接種疫苗外,家長在照顧上要注意:幫小寶寶備餐前、進食前、更換尿布前後都要用肥皂或洗手乳正確洗手,並建議新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。
許多家長帶嬰幼兒到小兒科門診接種預防疫苗時,會順便諮詢醫生輪狀病毒自費疫苗。洪瑋勵表示,接種輪狀病毒疫苗具85%以上的保護效力,可有效降低嬰幼兒感染輪狀病毒後引起的嚴重腹瀉,減少醫療花費及家長的照顧成本,提升生活品質,家長可以與小兒科醫生討論接種之必要性。◇
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