63歲的陳伯伯非常注意身體的問題,平常只要稍微便秘,就自行服用瀉劑、大黃等藥品;覺得缺乏體力時,會主動補充綜合維他命。此外,他的家裏有許多瓶瓶罐罐的鈣片、維他命、腸胃藥等保健食品,一感覺不舒服,就自行拿起來吃。
保健食品不是萬靈丹
台北慈濟醫院藥師蔡佩珊說,許多民眾對於保健食品都有錯誤觀念,一旦服用方式錯誤,就可能造成偏食、劑量超標、降低其它藥物療效等多種影響,因此不可不慎。
蔡佩珊表示,食補、保健食品的廣告充斥在日常生活中,對重視吃補的民眾而言,食用保健食品的理由不外乎是補充營養、消除疲勞、強化骨骼、保護視力等。不少民眾覺得保健食品是萬靈丹,吃了就能改善身體問題,但往往因此忽略原本疾病與藥品之間的交互作用,或是服用過量導致的副作用。在臨床上也經常發現,民眾認為保健食品能夠補足自然飲食中所缺乏的營養素,長久下來,反而造成依賴、偏食情形。
錯誤服用方式造成的影響
蔡佩珊說明,維他命有水溶性與脂溶性2種,雖然水溶性維他命較易被人體吸收與代謝,但依舊可能因服用濃度過高而影響藥效或身體機能。在此,以維他命A、B、C、D為例進行說明,在錯誤的方式下服用它們會對人體造成的影響。
1. 維他命A
過量服用維他命A產生的副作用包括:肝功能異常、骨密度降低、中樞神經異常等情況。
2.維他命B
臨床曾有孩童因過量服用B群,導致神經、四肢癱軟的案例。此外,維他命B6若與柏金遜症藥物、抗痙攣藥物一起服用,會導致藥物療效變差,無法達到應有的治療效果。
3. 維他命C
維他命C服用過量易腹瀉,並且會增加腎結石風險;若與含鋁制酸劑同時服用,會增加鋁離子在腦部、骨骼的吸收;若是腎衰竭患者則容易發生鋁中毒,較嚴重的症狀會有骨軟化或記憶喪失;若與多發性骨髓瘤藥物併用,對療效會有影響。
4. 維他命D
治療骨質疏鬆的藥物中,有些藥為複方,含維他命D,可促進鈣質吸收,若患者再額外補充綜合維他命,會導致維他命D濃度過高,產生高血鈣症、嘔吐、肌肉無力等急性中毒症狀。
此外,維他命E、K雖然較少出現服用過量的情形,但與某些抗凝血劑、抗病毒藥物同時服用時,也可能影響藥物吸收或代謝。所以除了單一種類保健食品會服用過量外,其實不同的保健食品也會發生過量情形,例如:綜合維他命已含有各類營養素,若民眾在服用後,又額外吃B群,即可能導致維他命B超標。
釐清購買的動機
蔡佩珊提醒民眾,在購買保健食品時,一定要釐清自己購買的動機,千萬不要因為別人吃了效果很好,所以吃吃看,或是因為廣告誇大療效而服用。其次,保健食品與藥品不同,只是短暫補充,身體有需求才吃,並非每天定時服用。因此務必確實了解自己的身體,若有服用慢性病藥物者,也需清楚記錄所服用各項保健食品的成份後,向醫生、藥師或營養師做諮詢。◇
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