一位17歲的男學生,因為要矯正視力,在夜間配戴角膜塑型片,已持續3年半,期間無任何不適與異狀,因此忽略醫師囑咐每3個月要回診1次,所以從未回診過。但是近半個月來,眼睛出現疼痛、有異物感與大量分泌物,視力也變得模糊,才回診進行檢查。經由醫師檢查發現,他的鏡盒嚴重髒污,也從未更換,鏡片上有大量的蛋白沉積,呈現霧狀,透氧率極低,因而引起結膜過敏、發炎、角膜點狀破皮,導致視力受影響。

矯正視力的另一選擇

書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示,隨著電子產品的普遍化,學生族群近視的比例不但逐年增加,年齡也逐漸下降。現今矯正視力除了配戴眼鏡、使用散瞳劑之外,還可選擇配戴角膜塑型片。角膜塑型片是高透氧硬式隱形眼鏡鏡片,須依個人角膜狀況訂製,主要是在夜間睡眠時間配戴,以矯正角膜弧度,達到矯正視力與控制度數增加的效果;配戴者在隔天睡醒取下角膜塑型片後,白天可以不用配戴眼鏡活動。

重視角膜塑型片的清潔

顏敏芳說,配戴角膜塑型片不會畏光,以及白天不用戴眼鏡的方便性,因此有愈來愈多人選擇使用,但也因為少有造成眼睛不適,很容易就忽略角膜塑型片的清潔。根據臨床觀察發現,許多配戴者由於指甲過長、鏡盒久未更換、鏡片未清潔與更換等情況,因而造成眼睛的傷害。

顏敏芳強調,角膜塑型片的清潔工作相當重要,除了清潔步驟要正確,清洗、浸泡、去蛋白的每個步驟都很重要,而且不能使用生水清洗,因此對於年紀較小的學童,家長要適時地協助做好清潔。如果鏡片未徹底清潔,蛋白可能會沉積於鏡片上,影響透氧率,容易造成角膜缺氧;不光滑或有裂痕的鏡片則會引起配戴不適,甚至造成角膜破皮、潰瘍;有過敏體質者,也容易引發過敏惡化的情況。

做好定期回診與更換

顏敏芳提醒,角膜塑型片對於想抑制近視度數增加,以及喜歡運動、戶外活動的近視者來說是另一項選擇,但所需費用較高,同時鏡片是消耗品,務必定期檢查更換。建議每2~3個月定期回診,由醫師檢查鏡片清潔度、角膜健康狀態與度數的穩定度,以確認是否適合繼續配戴;而鏡片有使用壽命,應視情況更換鏡片,至少每2年換1次,切勿因省錢或未有異狀而不更換,裝鏡片的盒子每3個月也要更換1次。◇

 

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