腰痛 當心是結石發作

編者按結石痛起來要人命！許多人身上有結石，最常聽到的就是泌尿系統結石。當身體出現結石，這些情形就會一再發生。然而在面對結石問題時，除了被動接受治療外，你是否嘗試過主動出擊，徹底根治，不讓結石再發生？

泌尿系統結石，包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。主要症狀為疼痛、尿血或排沙石。因結石所在部位不同而表現各異。

腎結石

疼痛位於腰部，可見隱痛、刺痛或持續性鈍痛，多在勞累後出現，常伴有肉眼血尿。腎絞痛發作時，疼痛從腰部向下腹部放射，病人坐臥不安，汗出，持續數分鐘至數小時不等，發作後或有小的沙粒狀結石排出。

輸尿管結石

患者90%以上的結石原發於腎，下移至輸尿管狹窄處而滯留。結石堵塞在輸尿管中上段者，出現腰部絞痛，向同側陰部及大腿內側放射，可伴有噁心、嘔吐、冷汗等，嚴重時發生休克，發病時可見肉眼血尿。結石堵塞在輸尿管下段時，可引起尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀。

膀胱結石

在排尿時出現下腹部疼痛，並向外生殖器放射，同時排尿不暢或突然排尿中斷，經活動或改變體位後又能排尿，多伴有終末肉眼血尿及尿頻、尿急等症狀。

尿道結石

尿道結石多來自膀胱，好發於男性，突然墜入尿道的結石可引起排尿疼痛、排尿困難，甚至尿瀦留。

泌尿系統結石在急性期上述症狀表現突出，在慢性期有的患者無明顯症狀，有的表現為腰痛及腎區叩擊痛，或結石所在部位疼痛。可伴有小便淋漓澀痛、尿出沙石等症狀。此外，泌尿系統結石合併感染時，可出現發熱、惡寒、膿尿、尿頻、尿急、尿痛等症狀。

中醫破解結石問題

泌尿系統結石在中醫是屬於「淋證」中的「石淋」範疇。淋證是指小便頻數短澀、滴瀝刺痛、欲出未盡、小腹有緊縮疼痛感，甚至疼痛牽延到小腹的兩側。

淋證的臨床分類及治療，在古代的中醫是分得很細的，它包含了熱淋、石淋（砂淋）、血淋、氣淋、膏淋、勞淋，以及卒淋、暴淋、子淋、產後淋、老人淋等病證。這些分類，用現代西醫學的病名來說，它包含了急、慢性尿路感染，泌尿道結核，尿路結石，急、慢性前列腺炎，化學性膀胱炎，乳糜尿，膀胱癌，前列腺癌，以及尿道綜合症等病。可見，中醫自古以來，在治療泌尿系統的疾病上已累積了至少2千年以上的經驗，這些有效的治療觀念及方藥散落在歷代的典籍中，值得我們深入研究探討。

腎虛引起腎結石

中醫認為淋證總的發病原因是「腎虛，膀胱生熱煎熬津液而成。」其內因主要為「膏梁厚味積熱傷陰，房勞竭精陰虛生熱，以及勞心虧耗，水火不交，皆能灼爍水府煎熬津液而成淋病。」也就是說，喜歡吃辛辣、油脂、甘甜的食物，或飲酒過度，容易造成濕熱的體質；房事過度，耗精傷陰，陰虛則生虛火；勞心思慮過度，會造成心火過旺。以上均會讓腎與膀胱的水液受到煎熬，濃縮尿液而發生結石的疾病。

預防結石的生活秘訣

所以要預防尿路結石的發生，平時應保證飲水足量，飲食清淡，少吃辛辣、油膩及甘甜食物（如：糖果、餅乾、飲料、麵包），減少過度的房事行為，內心保持平靜，不思慮、煩惱過度。另外，長期熬夜晚睡者，會耗傷身體的陰液，而導致陰虛體質的發生。所以生活作息正常，養成早睡的習慣（建議晚上10點以前睡覺），這對任何疾病的預防或治療，都是必要的。此外，過度服用人工合成的非天然的鈣片，也容易導致發生結石症，亦應特別注意。

清熱利濕治泌尿結石

清熱利濕法，是中醫自古以來治療淋證的方法。用現代的話來說，清熱利濕法有消炎止痛、利尿和促進輸尿管蠕動的功效，可以促進結石的排出。然而當尿路結石在某一部位停留時間較長，特別是較大的結石，就不易被常規的清熱利濕、通淋排石方藥排下。由於結石的長期刺激，可引起局部充血、水腫、炎症、潰瘍及黏連等病理變化，患者常有相應部位固定的酸脹、疼痛感，結石的停滯影響了局部的氣血運行，造成氣血運行不暢，滯澀瘀阻，不通則痛。所以採用活血化瘀法來治療較大的、停留時間較長的尿路結石，會有更好的療效。