「暴牙」是一般人對下半臉部較突出的形容詞,也許是上排門牙比下排門牙突出超過3mm以上,或是上下排門牙都比較突出,使得側面外觀看起來上下嘴唇都較突出,而被稱為「暴牙」。

  為了要治療暴牙,必須將前排較突出牙齒儘量往後拉,這時後方必須有足夠空間及支撐力,才能將前排牙齒往後多拉一些。一般而言,這些空間獲得來自於拔除上排左右一對小臼齒,以便其他牙齒能夠排列整齊或改變暴牙,將前排牙齒往後退。對於上下排門牙都比較突出的人,或牙齒嚴重不整齊狀況下,也許需要同時拔除下排的一對牙齒,才能達到整齊美觀,功能良好的齒列。基本上,拔完牙後會將空間全部關閉,並不需要再作假牙,也絕對不會影響健康。若是本身牙齒的數量已經比正常人少,或本來就有較大牙縫,也許可以利用這些空間,將前排牙齒往後拉,而不需要額外再拔除牙齒。

  用來提供力量將前牙向後拉的常用裝置為頭套(口外矯正裝置),利用前額的反作用力將後面的牙齒固定住,再用後排牙齒幫忙將前排牙齒往後拉。近年來,由於矯正用迷你骨釘之發展,可提供做為一個更強壯支撐點,配合口內矯正器(小豆豆),一樣能達到改善暴牙效果,還免除上班族或愛美妹妹戴頭套尷尬。

  所謂迷你骨釘及迷你骨板的材質是鈦金屬,因為鈦與生物體相容性最好,過去大都應用於骨科、整形外科等,用來固定骨折或整形斷骨的部位,這幾年才開始應用在牙科。迷你骨釘直徑只1.22毫米,迷你骨板厚度則只有0.61.0毫米,從外觀根本看不出來。藉由骨釘固著在齒槽骨後,再利用骨釘將前排牙齒向後拉,如此一來,就可以完全利用拔牙所獲得空間來解決暴牙問題。

  根據英國學者的研究,一副整齊牙齒及討人喜歡容貌是事業成功的奠基。不管幼童或成人,牙齒都可接受生理性力量,在齒槽骨內移動,以達到矯正目的。目前矯正門診約有五分之一是成人矯正,因為逐漸地,越來越多人勇於面對自己戴牙套事實後,進行牙齒矯正不再是正值青春期少男、少女的困擾了。牙科醫師明顯感受到患者對牙齒矯正器的接受度有增加現象,帶牙齒矯正器反倒成為美少女標記。◇

 

文/吳姿瑩(台北榮總牙科部齒顎矯正科總醫師,台北榮總人電子週報供稿)

 

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