養和醫療集團今日（7日）發布兩項以華人乳癌患者為對象的質子治療研究成果，其中包括亞洲首項以華人乳癌患者為對象，比較質子治療與傳統光子放射治療術後預防復發成效的臨床研究。結果顯示，兩組患者在研究跟進期間存活率均達100%，唯質子治療可大幅降低心臟及肺部受輻射劑量，嚴重副作用亦較少。

養和旗下養和癌症中心於2023年引入質子治療，當中涵蓋乳癌、前列腺癌、頭頸癌等多種適應症已累積940宗個案的臨床數據其中約四成半為接受術後放射治療以預防復發的乳癌患者。

首項研究的目的，是比較以質子或光子放射治療作術後預防乳癌復發的成效，結果顯示兩者成效相若，存活率均達100%。唯高效的癌症管理，更講求避免副作用及後遺症，質子的獨特優勢在於高精準度，因治療乳癌導致心臟承受的輻射量「接近零」，與光子放療比較可達約40倍之差別，且僅極少數病例出現二級或以上的毒性反應。

第二項研究則以「大劑量、少次數」為目標，開展5次質子治療乳癌的臨床研究，不但免卻患者舟車勞頓，更能減省時間及降低治療費用和心理負擔，療程短、高精準、高效益，力求更具成本效益的乳癌質子治療，是養和質子治療中心啟用以來的重點發展方向。

首項研究分析202名0至3期乳癌患者，以傾向分數配對方式分成兩組各101人，兩組分別於2020至2024年間進行傳統光子放射治療，及2023至2025年進行質子治療的患者，各101人。結果顯示，兩種治療控制病情的效果相若，但質子治療組別的所有劑量參數較光子組別理想，特別是心肺方面，患者平均所承受的心臟輻射量「接近零」，僅0.12至0.28Gy（Gray，縮寫Gy，為輻射吸收劑量單位），較光子放療的4.71至5.34Gy低約20至40倍，有助降低日後心血管疾病風險。

研究亦發現，質子治療患者出現放射性皮膚炎及乳房水腫等副作用的比例較低，有助減少治療對外觀及生活質素的影響。養和質子治療中心主任張醫生提到，在配對比較研究中，整體質子治療組別僅少數患者出現2級或以上的嚴重毒性反應（毒性反應分0至3級，3級最嚴重）。針對女性較擔心的皮膚相關反應，常見的包括放射性皮膚炎，質子組別患者出現2至3級毒性反應比光子組別少3%；在晚期毒性方面，質子組別患者出現第1級的乳房水腫亦較光子組別少10%。這顯示以大劑量少次數的方式進行質子治療，可較大程度保留女性患者的乳房外觀與皮膚完整，減輕女士的心理負擔。

5次質子治療助患者維持生活質素

另外，團隊為探求更具成本效益的「大劑量少次數」治療方法，於2024年已開展5次質子乳癌治療的臨床研究，並已於「亞洲-大洋洲粒子治療合作組年會PTCOG2026」中發表初步研究數據。截至今年6月30日，養和質子治療中心已進行約940宗質子治療，當中乳癌佔近45%，即已累積超過400人次的臨床經驗，相比區域內的質子治療中心，養和在質子治療乳癌範疇的臨床經驗尤為豐富。

初步數據跟進27位0至2期的乳癌患者，七成為左側乳癌，所有患者已完成5次全乳共25Gy質子治療。結果發現所有患者均未出現第二級或以上急性毒性反應，主要副作用為輕微皮膚炎、疲倦及乳房疼痛，生活質素評分亦有改善。

養和癌症中心表示，現代醫療中，抗癌目標已由擊退癌細胞，擴闊至兼顧長遠生活質素的宏觀策略。鑑於其理想成效及高安全性，現時已將5次質子治療納入為乳癌治療的選項之一，針對不同患者的病情及考慮，靈活地安排個人化的治療方案，將精準癌症治理提升至更高水平。@

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