利民會舉辦昨日(27日)「思覺失調‧照顧者復元同行與治療新知」論壇,邀請精神科醫生、社工、復元人士及照顧者代表,探討思覺失調患者如何維持病情穩定及加強社區支援。與會人士認為,預防病情復發有助維持患者腦部健康,並呼籲加強醫療、社福及社區協作,完善精神健康支援網絡。
香港心理社會康復協會主席、香港精神藥物學醫學會主席王明爍表示,思覺失調是一種腦部生物學疾病,患者發病時可能出現思想混亂、妄想、幻覺,以及言語、行為和認知功能受影響等症狀。
他引用醫院管理局資料指出,香港近年約有51,100名思覺失調患者。藥物治療是維持病情穩定的重要方法,目前醫管局主要處方副作用較少的第二代抗精神病口服藥。不過,海外研究顯示,即使使用新一代藥物,仍有約49%的患者未能依照指示服藥。
王明爍表示,有研究指出,患者自行停藥後,兩年內復發率超過70%。每次復發都可能對腦部造成反覆且不可逆轉的損害,影響認知及社會功能,因此持續接受治療及預防復發十分重要。
他又表示,社會普遍認為注射治療較口服藥具侵入性,甚至視為病情惡化的象徵,但臨床研究顯示,長效抗精神病針劑有助提高患者依從性,減少因漏服或拒絕服藥而導致的復發。
他指出,最新長效針劑可每6個月注射一次,不但可減少家庭因督促服藥引起的衝突,亦可讓醫療團隊在藥效持續期間有更多時間介入支援。他建議,應及早評估患者是否適合使用長效針劑,而非待多次復發後才考慮採用,以降低復發風險。
論壇亦關注照顧者的身心健康。有家屬代表表示,長期照顧患者容易出現焦慮、失眠等情況,部份照顧者亦需要接受專業支援。
利民會家屬服務統籌、友樂坊(港島東)助理經理兼註冊社工譚欣賜表示,精神復元是重建有意義生活的過程,家屬的陪伴和支持十分重要,同時亦需要關注照顧者自身的身心需要。她認為,透過去污名化、加強社區支援及推動社會共融,有助復元人士重新融入社會。
論壇總結指出,思覺失調患者的復元需要醫療、家屬及社區三方面共同配合,並鼓勵患者及照顧者與醫療團隊保持溝通,及早預防復發。
利民會表示,現時提供多項家屬支援服務,包括興趣小組、互助小組及「家倍有愛」精神復康同行者教育課程,照顧者亦可善用精神健康綜合社區中心、家屬支援中心及24小時照顧者支援專線等社區資源。
利民會期望透過加強醫療、家屬及社區三方面合作,協助精神復元人士獲得持續治療及社區支援,同時減輕照顧者壓力,提升患者及家屬的生活質素。@
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