婦人愛吃甜點油炸食物 健檢驚見胰臟癌

55歲的楊姓婦人有抽煙習慣，日常飲食偏愛吃精緻甜點和油炸食物，而她的體態與身邊年齡相仿的親友相比，不會感覺肥胖，這也讓她認為長久的生活飲食習慣，對健康沒有太多的負面影響，所以不需要做任何調整。

時隔多年沒有安排健康檢查的她，近期前往醫院進行比較全面的高階影像健康檢查。當日檢查結果出爐，發現她的肌肉量偏低，體脂肪測量數值為35%，也就是所謂的「泡芙人」；腹部磁振造影（MRI）橫切面影像觀看，胰臟有一處明顯異常訊號的腫塊表現，高度懷疑是胰臟惡性腫瘤。

當時為她解說健檢報告的醫生，建議她儘快與臨床專科醫生做進一步檢查確認，而後續確認罹患胰臟癌。

北投健康管理醫院副院長錢政平說，初期胰臟癌的症狀通常沒有明顯表徵，即使有症狀則會因胰臟位於胃部後方，一旦發生上腹悶痛、消化不良、食慾不振等非特異性症狀時，容易被當作是一般腸胃消化不良的問題，因此很難經由症狀來早期發現，多數都是健檢意外發現。

以上述案例楊姓婦人為例來說，她對於自身狀態的感覺敘述，即使是從健檢意外發現胰臟有異常，但身體也沒有明顯的不適症狀，只偶爾感覺腹部有微悶脹感，所以認為是吃太多造成的，就沒有特別在意。

錢政平表示，肥胖是健康的慢性殺手，許多疾病的危險因子都包含肥胖，胰臟癌也不例外；所以除了外表看到的肥胖之外，也要留意體脂肪率過高而形成的「隱性肥胖」。

過高的體脂肪率容易造成三高（高血脂、高血壓、高血糖）問題，也會增加罹患其它慢性疾病的風險。

體脂肪率為體脂肪重量占體重的百分比，男性體脂肪率正常值為15%～25%，女性為20%～30%，即使身體質量指數（BMI）正常，但體脂肪率超過正常值，也應視為肥胖。

錢政平指出，胰臟癌的高危險族群包括肥胖、吸煙、遺傳慢性胰臟炎、糖尿病，以及家族中有遺傳性結腸癌、乳癌、卵巢癌、黑色素瘤者，還有缺乏運動、經常食用動物性油脂等族群，都應該定期安排無痛胰臟內視鏡超音波篩檢。

此外，研究統計發現，嗜酒者、肥胖者罹患胰臟癌的風險，比一般人高5.4倍，因此應儘早戒酒和減重；80%的胰臟癌患者有高血糖的症狀，所以血糖一定要控制好。

目前胰臟癌的致病原因尚不明確，民眾應該如何預防有「癌王」之稱的胰臟癌？

錢政平建議，民眾應該做到飲食均衡、戒煙、戒酒，保持正常作息，以降低罹患胰臟的風險；而胰臟癌的高危險群務必提高警覺，主動安排定期檢查，才能為自己多爭取比較好的治療時機。◇

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