42歲的林姓婦人這一星期以來,四肢和身體開始冒出疹子,本來不以為意,但是疹子越來越多、越來越癢,尤其半夜經常被癢醒,導致睡眠品質不佳,於是前往過敏免疫風濕科就醫。
經醫師問診得知,林姓婦人以前從未發生過敏相關症狀,這次癢疹發作之前,並沒有吃到海鮮、止痛藥、抗生素等,也沒有特別接觸到動、植物。不過,在這次癢疹發作前一個月曾確診中共病毒(武漢肺炎、新冠病毒),因為是輕症,康復後也沒有產生咳、喘等呼吸道相關症狀。
台北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科醫師蔡明翰說,當時診察發現林姓婦人的四肢共有10幾個紅色丘疹,並且有抓痕,身體則有幾個零星的疹子,沒有脫皮和化膿的跡象,研判癢疹的原因應該是染疫後引起的皮膚過敏。
然而,染疫後引起皮膚過敏的原因,是活化人體免疫系統以抵抗病毒,但即使病毒已被消滅殆盡,免疫系統仍在過度活化的狀態,就可能刺激皮膚產生癢疹,所以有一些患者是染疫痊癒之後,間隔1~2個月才開始起疹子。
蔡明翰指出,染疫痊癒後起的疹子與一般過敏疹的外觀類似,是以凸或平的紅疹為主,並不會特別嚴重,但是皮疹和瘙癢症狀會持續數星期,甚至更久,因此在治療上更需要持之以恆。
至於治療的方法是先用口服抗組織胺,以及含有類固醇的藥膏,當效果不彰時,可以再加上口服免疫調節劑;如果過敏症狀嚴重時,也可以短期口服類固醇控制症狀 。
蔡明翰補充說,皮膚過敏比起其它長新冠症狀,治療方法相對單純,只要耐心規律用藥控制,惱人的癢疹就會逐漸消失。◇
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