英著名藝術家古德曼逝世 引發人們對骨癌關注

4月22日，著名舞蹈評判專家萊恩‧古德曼（Len Goodman）因骨癌離世，享年 78 歲。他曾擔任英國最受歡迎的電視舞蹈大賽真人秀節目《舞動奇蹟》首席評委12年、擔任美國版真人秀《與星共舞》節目首席評委15年，為全球觀眾所熟知。他的離世也引發了人們對骨癌的關注。

骨癌成因不明，再加上早期病徵不明顯，很難預防及發現。因此，如出現骨骼疼痛，要儘快確定原因。

骨癌是由骨骼系統長出的惡性腫瘤，骨骼系統包括骨頭、軟骨、骨髓及其中的血管和結締組織。

由於骨癌的發生率或死亡率都較低，很容易被人忽略，時常誤將腫瘤壓迫導致的疼痛，當成勞動或久坐造成的慢性疼痛而延誤就醫。

骨癌分為原發性和轉移性兩種類型。始於骨骼的癌症稱為原發性骨癌，如骨肉瘤、尤文肉瘤、軟骨肉瘤、骨纖維肉瘤等。總體講，原發性癌症並不常見。

轉移性骨癌，即由身體其它部位的癌症擴散轉移所致。許多不同類型的晚期癌症都可能發生這種情況，如乳腺癌、前列腺癌和肺癌等。

原發性骨癌雖然罕見，但每年仍造成美國數千人死亡。美國癌症協會估計，2023年美國會有原發性骨癌新病例3,970例，死亡人數會達 2,140人。

1，疼痛

骨頭疼痛是骨癌最常見的症狀。起初，疼痛可能不會一直存在，在夜間或活動時疼痛加劇。隨著時間的推移，疼痛會變得更加持續。

2，腫塊或腫脹

腫瘤區域出現腫塊或腫脹。頸部骨癌有時會導致喉嚨後部出現腫塊，使吞嚥或呼吸變得困難。

3，骨折

骨癌會削弱骨骼，但大多數情況下不會發生骨折。骨折的人通常會描述已經痛了幾個月的骨頭突然劇烈疼痛。

4，其它症狀

脊柱部位的骨癌會壓迫脊髓的神經，可能會導致身體不同部位出現麻木和刺痛感，甚至無力，具體取決於腫瘤的位置。

與許多其它類型的癌症一樣，骨癌還會導致體重減輕和疲勞。如果癌症擴散到其它器官，也會引起其它症狀，如果擴散到肺部，可能會出現咳嗽或呼吸困難。

雖然骨癌成因不明，但根據妙佑醫療國際的資料，醫生們發現某些因素與增加骨癌風險有關，包括：

1，遺傳綜合症。某些通過家族遺傳的罕見遺傳綜合症會增加骨癌的患病風險，包括 Li-Fraumeni 綜合症（一種常染色體顯性遺傳病）和遺傳性視網膜母細胞瘤。

2，佩吉特骨病。佩吉特骨病（paget's disease of bone, PDB）最常見於老年人，會增加日後患骨癌的風險。

3，曾接受放射治療。暴露於大劑量輻射，例如癌症放射療法期間的輻射，會增加將來患骨癌的風險。

根據美國癌症協會的說明，大多數已知的骨癌風險因素，包括年齡、某些骨骼疾病和遺傳性骨骼疾病，都是無法更改的。除了暴露在輻射（通常在放射治療期間）之外，沒有已知的與生活方式相關或環境因素導致的骨癌。因此，目前並沒有特定被證明有效的方法可以預防骨癌。

台灣癌症基金會介紹，依腫瘤特性及病人狀況，治療方式有手術、放射治療或化學治療，甚至多種方式搭配。

手術治療：手術治療是大多數類型骨癌治療的重要治療方式，需做腫瘤的廣泛性切除，降低擴散到身體其他部位的風險。有時也可能需要做骨骼重建手術，以儘可能地保留肢體功能。

放射治療：高能量輻射線可以造成癌細胞損傷與破壞，阻礙癌細胞生長。臨床上，骨癌的放射治療用在無法開刀或手術無法切除乾淨的部位，如尤文肉瘤或骨肉瘤等。

化學治療：利用抗癌藥物，透過口服或注射的方式至全身，毒殺生長分裂快速的癌細胞，以降低或清除體內的癌細胞，進而達到治療的效果。

台灣癌症基金會也指出，骨癌的治療已經大幅提升，包括肢體保留手術的技術，醫材的研發，都能儘量切除腫瘤，減少截肢的可能性。術後輔助化學治療，也讓存活率增加。因此對於早期的症狀能有警覺性，尤其青少年生長發育期的骨骼疼痛，需明確鑑別原因，就能儘早發現與治療，以達最佳療效。@

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