65歲的王先生在政府機關服務30餘年,屆齡退休準備含飴弄孫時,卻在例行的健康檢查發現罹患攝護腺癌;雖然手術成功切除腫瘤,後續的放射治療也沒有太嚴重的副作用,但他卻提不起勁,一點都開心不起來,身體更是一天天地消瘦,終日以淚洗面不願出門。

王先生的好友懷疑他罹患抑鬱症,建議他去看精神科,但他一開始無法接受,認為自己沒有「神經病」,為何要去看精神科?

後來在好友多方勸說,並告知精神病患者其實很常見,許多國內外名人,甚至是英國皇室,也曾與媒體分享自己與抑鬱症奮鬥的心路歷程,王先生才放下心中的成見,前往精神科門診接受評估。

經過醫師診斷,王先生確實罹患抑鬱症;後續服用抗抑鬱劑治療,並在家人的陪伴之下,得以重拾笑容,開始享受退休生活。

抗癌之路承受身心之苦

台灣衛生福利部台中醫院精神科醫師黃威禎表示,癌症患者的抗癌之路往往十分艱苦,在極大的生理痛苦和心理壓力之下,最常見的困擾就是「抑鬱」;抑鬱從輕微的非病理性低落,到伴隨抑鬱情緒的適應障礙症,甚至到最嚴重的重鬱症都有可能發生,而且會出現在診斷到復原,或復發的任何一個時間點。

常見抑鬱症的臨床表現

黃威禎說,常見抑鬱症的臨床表現包含幾乎整天或每天心情抑鬱、對所有活動明顯降低興趣或愉悅感、體重明顯減輕或增加、失眠或嗜眠、精神動作激動或遲緩、疲倦或無精打采、自我感到無價值感或有不恰當的罪惡感、思考能力或專注力降低,或是猶豫不決、反覆想到死亡、有自殺意念或舉動、計劃自殺等。一旦有類似上述症狀出現時,務必儘早前往精神科就醫治療。

療癒癌症患者的身心靈

黃威禎提出,世界衛生組織(WHO)進行的調查顯示,造成患者失能的疾病之中,抑鬱症名列第二。由於癌症與心理健康之間的關係十分複雜,所以「心理腫瘤學」這門專業已應運而生,主要是通過腫瘤科醫師、精神科醫師、護理師、個案管理師、心理師、營養師等各專業人員的協作照護,進行全面評估,以療癒癌症患者的身心靈。

黃威禎補充說,臨床上常用「困擾溫度計」(Distress Thermometer)做篩檢,如果分數達到5分以上,就可以與治療團隊討論,是否轉介到精神科接受評估和協助,進而讓患者在抗癌之路尋求曙光時,心理也能有晴天。◇

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