肝癌是本地第五大常見癌症,致命率亦排第三高,但大眾對肝癌仍存有很多迷思和誤解,以致患病時容易影響治療和康復進程。
香港港安醫院-荃灣肝膽胰臟檢查及治療中心臨床主管及外科顧問醫生馬家榮指出,在本地及東亞地區,原發性肝癌大多因慢性乙肝肝炎誘發,根據香港港安醫院—荃灣港安醫院肝膽胰臟檢查及治療中心去年的臨床數據分析,肝癌個案中逾9成患者體內曾帶有乙型肝炎病毒。其它普遍肝癌風險因素包括慢性丙型肝炎、二型糖尿病、吸煙、癡肥、以及家人或直系親屬曾有肝癌病史,而過量飲酒只是其中的高危因素。
無症狀代表無癌症?
馬家榮指出,臨床上早期腫瘤少於5公分者一般都沒有病徵,通常要到體檢時才發現;加上因為肝臟本身沒有神經線,即日受損也不會產生疼痛,要腫瘤大至撐著肝膜時才會感到腹痛。
而乙肝病毒屬DNA病毒,能整合入人體的基因組,並會在肝細胞內複製至充斥整個肝臟,可無需經歷肝炎、肝硬化這些會引起身體表面症狀的情況,就能「跳級」變成肝癌。
肝癌難以醫治?
肝臟切除手術至今仍是肝癌患者的第一線治療,及早發現並切除,臨床上治癒率可近8成。根據香港港安醫院—荃灣港安肝膽胰臟檢查及治療中心數據顯示,有近七成個案由於及早發現,可以做手術移除並痊癒,再配合一些術後療程,能讓康復者加快重回正常生活軌跡。術後療程包括控制乙肝病毒、安排介入性治療及免疫治療等等。
但如果患者體質太虛弱,或者腫瘤位置不宜進行切除手術的話,亦可使用射頻或微波消融術,以熱力摧毀癌細胞。不少研究發現,如腫瘤體積少於2至3公分,消融術治療成效可媲美腫瘤切除,但實際要採取哪種方法,則要視乎個別病人情況而定。
肝癌如何預防?
乙肝帶病毒者須每半年做檢查,包括抽血驗肝功能、肝癌指數及照肝臟超聲波;乙肝患者須按醫生指示接受抗病毒藥物治療,亦需每半年做檢查;而肝癌患者術後須繼續接受乙肝藥物治療控制病情,可減少復發機會。
日常生活方面,除了多做運動,少吃油膩食物,以避免嚴重脂肪肝形成,亦應避免酒精及使用不知名的中藥。◇
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