加拿大批准的三種中共病毒(俗稱武漢病毒、新冠病毒、COVID-19)疫苗都需要注射兩劑,之間間隔3周左右時間。由於現在疫苗的供應難以滿足強勁的需求,一些省份決定延長兩劑疫苗之間的時間間隔,以便讓更多人可以注射一劑疫苗,聯邦和省級衛生官員正在研究這樣做的利弊新數據。

各省的考慮

卑詩省和魁北克的研究人員正在研究延長兩次疫苗的注射間隔時間,去年年底,魁北克決定允許兩次注射間隔90天,但是,卑詩省周一走得更遠,運行注射輝瑞和莫德納疫苗兩劑間隔四個月。

加拿大副首席公共衛生官霍華德·恩喬(Howard Njoo)博士在3月2日的簡報會中指出,加拿大人注射疫苗已經看到令人鼓舞的進展,例如在卑詩省和魁北克,正在為長期護理機構中的老年人接種疫苗。「我們看到了很高的保護水平。」

恩喬說,專家們正在研究讓大量加拿大人注射一劑疫苗,以在不損害疫苗效力的情況下達到良好的保護水平。

加拿大衛生部首席醫學顧問蘇普里亞·沙瑪(Supriya Sharma)博士3日對加拿大廣播公司說,所有省份都在考慮等待更長的時間來進行第二次注射。

曼尼托巴省、紐芬蘭省和拉布拉多省的衛生官員3日表示,他們的省份也將在兩次注射之間間隔四個月。

安省也在考慮是否跟隨,密西沙加市的傳染病專家蘇蒙·查克拉巴蒂(Sumon Chakrabarti)博士說,當務之急是保護老年人和那些出現嚴重症狀、住院和死亡風險的人,讓儘可能多的人注射一劑疫苗是一個好方法。

他說:「我們確實從其它疫苗中知道,兩次注射之間的間隔增加不會對藥效下降產生任何重大影響,在某些情況下實際上可能會使其更好。」「但是記住這一點,我們必須要小心。我認為我們不想時間間隔太長。」

製藥商推薦的時間間隔依據是甚麼?

疫苗製造商在臨床試驗中測試了兩次劑量之間的間隔時間。

輝瑞-BioNTech的疫苗兩次注射,間隔21天,而莫德納(moderna)建議間隔28天。對於阿斯利康-牛津疫苗,間隔時間為8到12周。

加拿大衛生部基於臨床試驗數據批准這三種疫苗。輝瑞和莫德納都認為,在病毒大流行中,衛生當局會提出自己的建議。

延長時間間隔的科學依據是甚麼?

查克拉巴蒂說,例如,有證據支持將第二次注射A型肝炎疫苗可延遲6到36個月,其它疫苗也是如此。但是,中共病毒疫苗的存在時間太短還不足以知道確切效果。

根據臨床數據,注射二劑的輝瑞-BioNTech疫苗的功效約為95%,注射一劑的功效是52%。對於莫德納來說,一劑後約為80%,第二劑後為94%。

多倫多大學免疫學教授塔尼亞·瓦茨(Tania Watts)說,注射第二劑疫苗的益處包括保護作用更持久,他正在加拿大人中研究對中共病毒疫苗的免疫反應。

她說,每個人最終都應該再次注射。瓦茨說:「但是,當我們進入更廣泛的注射階段時,我認為,如果推遲第二次注射,仍然會得到好處。」

瓦茨指出,出於實際目的,現有的疫苗已經在臨床試驗中進行了為期四周的間隔測試。

瓦茨說:「我們可以遵守製藥商建議,但是,如果可以通過在三個星期內不給所有人第二劑,而是讓更多人注射來挽救更多生命,那麼我認為這是完全合理的。」

變種病毒帶來諸多變數

比最初的中共病毒更容易傳播的,令人關注的變種病毒可能會讓疫苗效果出現變數。

瓦茨說,在針對南非出現的B1351變種病毒的輝瑞-BioNTech疫苗實驗室測試中,疫苗阻止中共病毒附著和感染細胞的中和抗體幾乎降至零。

她說:「經過兩次注射,你可以得到更強的抗體,對防變種病毒仍然具有部份保護作用。」

瓦茨說,加拿大正處於緊要關頭,正在觀察這些變種病毒是否會在部份已經接種疫苗的人群中傳播。還需要進行更多流行病學或人群水平的研究來確定需要多少抗體和免疫系統記憶來保護免受變種病毒侵害。 #