67歲的王先生最近經常在夜裏感覺有尿意,會被忍不住的尿意驚醒起床上廁所,偶爾一個晚上會跑2~3次廁所。雖然他已退休,日子過得無憂無慮,也不用擔心睡不好會影響到隔日上班狀態,但連日不能一覺好眠,讓他的心情連帶受到影響,只要每到夜晚開始準備就寢時,就會覺得鬱悶。

王先生自覺可能是老了,膀胱開始無力,但是一直起床上廁所,實在很困擾,而且白天睡不著,晚上也睡不好。於是他前往醫院進行健康檢查,通過磁振造影(MRI)觀察骨盆腔狀態,從影像中清楚看到攝護腺肥大(前列腺肥大)現象,並已壓迫到膀胱。

攝護腺肥大增生壓迫的情況

北投健康管理醫院影像醫學部放射科主任醫生沈彥君表示,攝護腺肥大為攝護腺組織良性增生,上述案例王先生因攝護腺肥大增生壓迫到膀胱,就會出現頻尿、尿意急迫、感覺膀胱尿液無法排空;如果壓迫到尿道則會產生排尿中斷、排尿時間長、尿速變慢、排尿用力等情況。

臨床統計顯示,50~60歲的男性約50%有此現象,隨著年齡增長,比例也會隨之增加;80歲以上的男性,90%以上都有攝護腺肥大的情形。通常在攝護腺肥大初期,如果排尿功能正常且餘尿不多,沒有發炎狀態者可不需接受治療,但建議需要每年進行追蹤,檢查攝護腺肥大的進展狀態,及早發現膀胱是否受損,以免造成膀胱或腎臟的永久損傷。

常見進行攝護腺檢查的方式

沈彥君說,目前常見的攝護腺檢查方式有肛門指檢,由泌尿科醫生將手指伸入肛門觸診檢查攝護腺是否有腫大或異常硬塊,可初步篩檢是否有攝護腺肥大或攝護腺癌。如果要更清楚確認肥大的程度就必須藉由影像檢查來檢視,而超音波可測量攝護腺體積大小;磁振造影檢查因為解析度高,可清楚呈現攝護腺組織的變化,更可進一步區分是否為良性肥大或是判斷攝護腺是否有異常癌病變。此外,建議50歲以上的男性定期追蹤血液攝護腺特異抗原(PSA)數值,此為攝護腺重要的腫瘤指標。

照顧好健康就是對家人負責

男性通常扮演家庭中經濟與精神的重要支柱,為此沈彥君呼籲民眾對於身邊男性親友的健康要多多關注,也要提醒男性除了專注在工作的努力與對家庭的關照之外,別忘了為自己的健康多一點關心,因為照顧自己的健康就是對家人負責最好的方法。◇

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