小便赤痛其實只是一個症狀,可以由不同疾病引起。最常引起小便赤痛的疾病就是尿道發炎,其次就是前列腺炎,比較少見的就是馬尾神經病變。
尿道發炎
幾乎每位女性都曾經歷過尿道發炎,這是女性常見疾病,發作時小便會變得非常頻密,並且排尿時會感到灼痛。男性亦有機會出現尿道發炎,只是機會較微而已。
尿道發炎的原因多數是有細菌感染,其次就是有尿道結石,前列腺發炎也可引起尿道發炎。
中醫認為尿道感染多屬於熱淋,中醫治療熱淋效果非常顯著,通常1到2天的中藥已大大改善了患者的不適,一般來說,整個療程不超過一星期。治療本病的常用內服中藥包括八正散、金錢草、萹蓄等等。治療時患者除了要注意患處的清潔衞生外,更要多喝水,有利排走細菌及炎症物質。輕微個案僅靠內服中藥已能達到立竿見影之效,但如遇到嚴重個案或反覆發作的個案,患者亦需同時使用外用的中藥,內外兼治,才能加強及鞏固療效。
前列腺炎
前列腺肥大、前列腺鈣化或前列腺結石會擠壓尿道,長期擠壓會引起尿道發炎。除了尿道發炎,尿道受到擠壓亦會引起尿瀦留,患者不但感受到小便赤痛,有時還會感受到整個腰部或少腹重墜,長期感到尿意卻排尿不盡,容易造成細菌感染和膀胱炎,嚴重時會引起尿液回流,引起腎炎。
中醫治療前列腺炎以中藥為主,透過消積散結結合通利小便,一方面令前列腺增生的情況減輕,另一方面確保小便通暢,減少尿液殘留於膀胱。由於本病屬慢性病,治療時需要耐性。此病亦可以透過超聲波檢查確診,可盡早確立治療方向。
馬尾神經病變
腰椎神經負責控制小便,如果腰椎神經有問題,會出現小便赤痛、尿頻、少腹痛、下陰痛、睪丸痛、失禁等問題。由於此病涉及到神經線,所以治療時需要服藥結合針灸。
中藥可改變腰椎骨的腫脹和增長速度,針灸則可減低腰椎神經線發炎。視乎神經線受壓迫的程度,本病的病程可長可短,需要觀察治療後的反應才能評估治療效果。
病人往往因為一個症狀而認定自己屬於某種病,但其實單一症狀可以由不同疾病所引起。患者需要將自己的問題諮詢醫療人員,才能找到正確診斷,才不會耽誤病情。◇
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