小便赤痛其實只是一個症狀，可以由不同疾病引起。最常引起小便赤痛的疾病就是尿道發炎，其次就是前列腺炎，比較少見的就是馬尾神經病變。

尿道發炎

幾乎每位女性都曾經歷過尿道發炎，這是女性常見疾病，發作時小便會變得非常頻密，並且排尿時會感到灼痛。男性亦有機會出現尿道發炎，只是機會較微而已。

尿道發炎的原因多數是有細菌感染，其次就是有尿道結石，前列腺發炎也可引起尿道發炎。

中醫認為尿道感染多屬於熱淋，中醫治療熱淋效果非常顯著，通常1到2天的中藥已大大改善了患者的不適，一般來說，整個療程不超過一星期。治療本病的常用內服中藥包括八正散、金錢草、萹蓄等等。治療時患者除了要注意患處的清潔衞生外，更要多喝水，有利排走細菌及炎症物質。輕微個案僅靠內服中藥已能達到立竿見影之效，但如遇到嚴重個案或反覆發作的個案，患者亦需同時使用外用的中藥，內外兼治，才能加強及鞏固療效。

前列腺炎

前列腺肥大、前列腺鈣化或前列腺結石會擠壓尿道，長期擠壓會引起尿道發炎。除了尿道發炎，尿道受到擠壓亦會引起尿瀦留，患者不但感受到小便赤痛，有時還會感受到整個腰部或少腹重墜，長期感到尿意卻排尿不盡，容易造成細菌感染和膀胱炎，嚴重時會引起尿液回流，引起腎炎。

中醫治療前列腺炎以中藥為主，透過消積散結結合通利小便，一方面令前列腺增生的情況減輕，另一方面確保小便通暢，減少尿液殘留於膀胱。由於本病屬慢性病，治療時需要耐性。此病亦可以透過超聲波檢查確診，可盡早確立治療方向。

馬尾神經病變

腰椎神經負責控制小便，如果腰椎神經有問題，會出現小便赤痛、尿頻、少腹痛、下陰痛、睪丸痛、失禁等問題。由於此病涉及到神經線，所以治療時需要服藥結合針灸。

中藥可改變腰椎骨的腫脹和增長速度，針灸則可減低腰椎神經線發炎。視乎神經線受壓迫的程度，本病的病程可長可短，需要觀察治療後的反應才能評估治療效果。

病人往往因為一個症狀而認定自己屬於某種病，但其實單一症狀可以由不同疾病所引起。患者需要將自己的問題諮詢醫療人員，才能找到正確診斷，才不會耽誤病情。◇

 

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